每日經(jīng)濟(jì)新聞 2024-07-20 14:27:54
每經(jīng)編輯 杜宇
7月20日,話題#全球第七位艾滋病治愈者或出現(xiàn)#,沖上熱搜。
據(jù)紅星新聞,7月19日?qǐng)?bào)道,德國(guó)一名60歲男子在2015年接受干細(xì)胞移植后體內(nèi)未檢測(cè)到HIV,可能成為全球第7位成功治愈艾滋病的人。預(yù)計(jì)主治醫(yī)生蓋布勒將在慕尼黑舉行的第25屆國(guó)際艾滋病會(huì)議上于周三(7月24日)介紹該案例。這名患者于2009年檢測(cè)出HIV陽(yáng)性,并于2015年被診斷出急性髓性白血?。ˋML),當(dāng)年10月接受了干細(xì)胞移植治療。
主治醫(yī)生、柏林夏里特大學(xué)醫(yī)學(xué)中心的HIV專(zhuān)家?jiàn)W拉夫·佩納克說(shuō),“現(xiàn)在超過(guò)五年的無(wú)病毒觀察期表明,HIV病毒實(shí)際上已完全從患者體內(nèi)清除”。但是蓋布勒說(shuō),由于干細(xì)胞移植有死亡風(fēng)險(xiǎn),這種治療手段不適用于所有HIV感染。
圖片來(lái)源:紅星新聞視頻截圖
對(duì)比此前六例被治愈的艾滋病人發(fā)現(xiàn),他們都進(jìn)行了干細(xì)胞移植手術(shù),都是干細(xì)胞移植后獲得“治愈”的艾滋病和血液癌癥患者,體內(nèi)已檢測(cè)不到艾滋病病毒。
北京佑安醫(yī)院呼吸與感染性疾病科主任李侗表示:“目前這7例病例都是利用了干細(xì)胞移植實(shí)現(xiàn)‘治愈’,說(shuō)明這是一個(gè)可行的治療方案,但是目前干細(xì)胞移植風(fēng)險(xiǎn)很高,仍然僅限于有血液惡性疾病確實(shí)需要干細(xì)胞移植的HIV感染者。未來(lái)可以利用這個(gè)原理探索更安全的治療方案。”
研究人員也表示,這位患者首先是感染了艾滋病毒,隨后患上了血癌,因此需要進(jìn)行造血干細(xì)胞移植來(lái)治療惡性腫瘤。通常,這種移植所用的造血干細(xì)胞來(lái)源于篩選過(guò)的捐贈(zèng)者,因?yàn)榫栀?zèng)的細(xì)胞,也就是艾滋病毒所針對(duì)的細(xì)胞,擁有罕見(jiàn)的、天然的對(duì)病毒的抵抗力,顯然有助于消除體內(nèi)的病毒。
艾滋病,又稱(chēng)獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)是由人類(lèi)免疫缺陷病毒(HIV)引發(fā)的全身性疾病。常見(jiàn)類(lèi)型包括HIV-1型和HIV-2型,其中HIV-1型在中國(guó)居主導(dǎo)地位。HIV主要侵犯人體的免疫系統(tǒng),未經(jīng)治療的感染者在疾病晚期易于并發(fā)各種嚴(yán)重感染和惡性腫瘤,最終導(dǎo)致死亡。主要高危人群包括男同性性行為者、靜脈注射毒品者、與HIV/AIDS患者有性接觸者、多性伴人群、性傳播感染(STI)群體等。
目前,全世界約有3900萬(wàn)人感染了導(dǎo)致艾滋病的艾滋病毒,不過(guò)只有很少人能夠獲得這種干細(xì)胞移植治療,為何?
首先,艾滋病毒非常難以治愈,因?yàn)樗腥镜囊恍┘?xì)胞通常是處于或進(jìn)入休眠狀態(tài)的免疫細(xì)胞。目前,針對(duì)艾滋病毒的標(biāo)準(zhǔn)抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療僅對(duì)免疫細(xì)胞起作用,用于壓制艾滋病毒。然而病毒并未消失,其DNA一直蟄伏在免疫細(xì)胞內(nèi),而這些細(xì)胞統(tǒng)稱(chēng)為“病毒儲(chǔ)存庫(kù)”。
艾滋病毒的致命性在于,“儲(chǔ)存庫(kù)”細(xì)胞隨時(shí)可以開(kāi)始產(chǎn)生艾滋病毒。這就是為什么如果感染者停止服用抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物,他們的病毒載量通常會(huì)在幾周內(nèi)反彈。
干細(xì)胞移植有治愈艾滋病毒的潛力,部分原因是它需要通過(guò)化療和放療來(lái)破壞患者受癌癥折磨的免疫系統(tǒng),并用捐贈(zèng)者的健康免疫系統(tǒng)取而代之。
但是由于干細(xì)胞移植存在高致死率,因此將這種治療提供給所有艾滋病毒感染者是不道德的,除非患者還患有其他疾病,例如侵襲性白血?。ㄑ?。
目前已確認(rèn)的六位治愈患者和第七位可能成功治愈的患者都是先感染了艾滋病毒,后來(lái)發(fā)展成血癌,需要干細(xì)胞移植來(lái)治療惡性腫瘤。
并且,在大多數(shù)情況下,這些患者的捐贈(zèng)對(duì)象具有一種罕見(jiàn)的、對(duì)病毒的天然抵抗力,在清除體內(nèi)所有存活的或有能力的病毒拷貝方面發(fā)揮了重要作用。這是一種先天具有抵御艾滋病病毒能力的突變基因,大約只有1~2%的人擁有這種突變基因。
國(guó)際艾滋病協(xié)會(huì)主席、澳大利亞墨爾本彼得·多爾蒂感染與免疫研究所所長(zhǎng)Sharon Lewin博士上周在一次媒體簡(jiǎn)報(bào)會(huì)上稱(chēng),“這項(xiàng)研究表明,我們可以擴(kuò)大這類(lèi)病例的供體來(lái)源。”
每日經(jīng)濟(jì)新聞綜合紅星新聞、公開(kāi)資料
封面圖片來(lái)源::紅星新聞視頻截圖
如需轉(zhuǎn)載請(qǐng)與《每日經(jīng)濟(jì)新聞》報(bào)社聯(lián)系。
未經(jīng)《每日經(jīng)濟(jì)新聞》報(bào)社授權(quán),嚴(yán)禁轉(zhuǎn)載或鏡像,違者必究。
讀者熱線:4008890008
特別提醒:如果我們使用了您的圖片,請(qǐng)作者與本站聯(lián)系索取稿酬。如您不希望作品出現(xiàn)在本站,可聯(lián)系我們要求撤下您的作品。
歡迎關(guān)注每日經(jīng)濟(jì)新聞APP