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風(fēng)濕免疫性疾病患者患帶狀皰疹風(fēng)險是一般人群2.3~4倍,專家回應(yīng):預(yù)防接種是降低風(fēng)險最有效的辦法

每日經(jīng)濟新聞 2024-02-26 19:28:57

◎曾小峰表示,風(fēng)濕免疫性疾病患者本身屬于高危人群,要減少他們患帶狀皰疹的風(fēng)險,從病毒傳染的角度來說,減少接觸,講衛(wèi)生,勤洗手,這些都是很重要的,而打疫苗理論上仍是最有效的辦法。

◎曾小峰強調(diào),對風(fēng)濕免疫性疾病的病人來說,不主張打減毒疫苗,而是主張用滅活疫苗或重組疫苗,因為后兩者在體內(nèi)不會復(fù)制,對于病人來說相對安全。

每經(jīng)記者 李宣璋    每經(jīng)編輯 陳旭    

2月26日~3月3日是第三屆帶狀皰疹關(guān)注周。2月25日,由健康報主辦,中國老年保健協(xié)會、21世紀經(jīng)濟報道支持的“深刻認知帶皰風(fēng)險,全面提高預(yù)防意識”媒體溝通會在北京舉行,并公布了《中老年人帶狀皰疹疾病和預(yù)防認知調(diào)研》結(jié)果。

《每日經(jīng)濟新聞》記者在活動現(xiàn)場注意到,來自多學(xué)科領(lǐng)域的專家、學(xué)會代表就帶狀皰疹的疾病負擔、高風(fēng)險人群、疾病預(yù)防和管理等重點話題展開探討,旨在提升高風(fēng)險人群(慢性病、風(fēng)濕免疫性疾病人群等)對疾病風(fēng)險的認知,提前做好疾病預(yù)防,助力健康老齡化。

國家皮膚與免疫疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心主任曾小峰在活動現(xiàn)場表示,由于免疫機制的紊亂,風(fēng)濕免疫性疾病患者免疫防御功能降低,罹患感染(如流感、肺炎、帶狀皰疹等)的風(fēng)險遠高于健康人群,例如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等患者罹患帶狀皰疹的風(fēng)險是一般人群的2.3~4倍。

針對這一情況,《每日經(jīng)濟新聞》記者在現(xiàn)場提問:在日常生活中,風(fēng)濕免疫性疾病患者,如紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者等,可以從哪些方面著手降低患帶狀皰疹的風(fēng)險?

曾小峰(中)回應(yīng)記者提問 每經(jīng)記者 李宣璋 攝

對此曾小峰回應(yīng)表示,風(fēng)濕免疫性疾病患者本身就屬于高危人群,得帶狀皰疹等感染的風(fēng)險已經(jīng)很高,只要接觸了就很容易得。要減少他們患感染性疾病如流感、肺炎、帶狀皰疹的風(fēng)險,從病毒傳染的角度來說,減少接觸,講衛(wèi)生,勤洗手,這些都是很重要的,而打疫苗理論上仍是最有效的辦法。

風(fēng)濕免疫性疾病患者建議采用滅活疫苗或重組疫苗

曾小峰回應(yīng)記者提問時表示,從減少高危人群患感染性疾病如流感、肺炎、帶狀皰疹的風(fēng)險來說,最好的方法還是預(yù)防,打疫苗理論上是最有效的辦法。按照風(fēng)濕免疫性疾病的管理指南,對國際上現(xiàn)有的疾病都要求去打疫苗,由此提高預(yù)防病毒感染的能力。

他強調(diào),對風(fēng)濕免疫性疾病的病人來說,不主張打減毒疫苗,而是主張用滅活疫苗或重組疫苗,因為后兩者在體內(nèi)不會復(fù)制,對于病人來說相對安全。

在帶狀皰疹的治療方面,曾小峰表示,如果出現(xiàn)帶狀皰疹感染,需盡量減少接觸感染部位,一旦有癥狀就要及時就醫(yī),到醫(yī)院進行早期診斷,包括抗病毒治療、對癥治療,減少癥狀的發(fā)生以及疼痛的程度,改善預(yù)后,并在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療。

曾小峰介紹,目前我國自身免疫性疾病的患者已超8000萬人,紅斑狼瘡的患者更容易遭受帶狀皰疹的侵襲。與其他國家紅斑狼瘡患者大多死于疾病本身的情況不同,據(jù)國內(nèi)近20年的臨床死亡率原因排名顯示,長期位居我國紅斑狼瘡死亡原因排名第一的仍以各種感染為主。因此,加強高風(fēng)險人群對于常見感染性疾病如帶狀皰疹等的積極預(yù)防和管理尤為重要。

調(diào)研顯示高風(fēng)險人群罹患帶狀皰疹的比例高達68%

據(jù)了解,本次《中老年人帶狀皰疹疾病和預(yù)防認知調(diào)研》共花費一個多月的時間,在全國范圍內(nèi)50歲以上的公眾中采集了超過1500個樣本進行調(diào)研。

活動現(xiàn)場 每經(jīng)記者 李宣璋 攝

當前我國中老年人對于帶狀皰疹的風(fēng)險認知情況如何?調(diào)研結(jié)果顯示,85.7%的中老年人普遍知道帶狀皰疹,但多數(shù)都不認為自己會得,超六成中老年人認為自己離帶狀皰疹較遠,對帶狀皰疹的發(fā)病原因仍有兩大認知誤區(qū):一是超20%的中老年人認為得過一次帶狀皰疹就不會再得了;二是超17%的中老年人認為得過水痘就不會得帶狀皰疹。

實際上,帶狀皰疹是一種由水痘-帶狀皰疹病毒引起的感染性皮膚病。帶狀皰疹和水痘的“罪魁禍首”都是水痘-帶狀皰疹病毒,只是在不同時期表現(xiàn)為不同的疾病。兒童時期,感染水痘-帶狀皰疹病毒后,通常會患水痘。水痘痊愈后,病毒依然會潛伏在體內(nèi)。即使身體健康,幾乎所有年長的人神經(jīng)系統(tǒng)中都潛伏著水痘-帶狀皰疹病毒。隨著年齡增長,免疫功能逐漸下降,病毒會再激活并引發(fā)帶狀皰疹。

中日友好醫(yī)院副院長、皮膚科主任崔勇在活動現(xiàn)場表示,90%以上的成人體內(nèi)都潛伏有水痘-帶狀皰疹病毒,約1/3的人一生中至少罹患1次帶狀皰疹,50歲以上為易發(fā)人群,年齡越大越容易患病,病情也更嚴重。因此,普通中老年人群也需要警惕帶狀皰疹的發(fā)病風(fēng)險。

從調(diào)研結(jié)果來看,高風(fēng)險人群罹患帶狀皰疹的比例高達68%,超半數(shù)的高風(fēng)險人群輕忽帶狀皰疹的危害。而經(jīng)歷過帶狀皰疹的高風(fēng)險人群,對帶狀皰疹的疾病風(fēng)險、危害認知相對較高。

封面圖片來源:每經(jīng)記者李宣璋攝

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