每經(jīng)記者 易望奇    每經(jīng)編輯 陳旭 何小桃    

1月30日，《每日經(jīng)濟新聞》記者從知情人士處獨家獲知，銀保監(jiān)會財險部就規(guī)范“隔離”津貼保險業(yè)務經(jīng)營有關(guān)問題發(fā)布緊急通知（以下簡稱通知）。

通知提出，近日有關(guān)“隔離險”的報道頻出，反映“隔離險”存在不如實宣傳、理賠困難等問題。（此前報道：“隔離1天能領(lǐng)200元”，新冠隔離險大賣，消費者理賠被拒：原來有這個大坑！）

為進一步加強保險產(chǎn)品監(jiān)管，切實維護保險消費者權(quán)益，銀保監(jiān)會財險部對保險公司涉及法定傳染病隔離津貼保險的有關(guān)工作要求作出緊急通知。

不得以博取眼球為目的

惡意渲染炒作

通知要求，保險公司應端正經(jīng)營理念。公司在開發(fā)設計保險產(chǎn)品過程中，應切實做到以人民為中心，以保險消費者實際需求為基礎，在綜合考量可保利益和風險程度的情況下，依法依規(guī)開發(fā)產(chǎn)品，合理設定責任免除和理賠條件。各公司應積極承擔社會責任，科學理性經(jīng)營，為消費者提供切實有效的風險保障。

通知要求嚴格銷售行為。公司在宣傳銷售上述產(chǎn)品的過程中，不得通過欺騙、隱瞞或者誘導等方式，對保險產(chǎn)品的保障責任等重要情況作出容易引人誤解的宣傳或者說明，不得以博取消費者眼球為目的，進行片面宣傳和惡意渲染炒作。要加強對合作機構(gòu)、平臺、渠道的管理，持續(xù)監(jiān)測其宣傳行為，一旦發(fā)現(xiàn)有片面宣傳和渲染炒作的，立即制止并終止與其業(yè)務合作。

此外，通知要求險企提示說明到位。公司在產(chǎn)品銷售過程應充分履行說明義務，對保險責任、責任免除以及理賠條件等進行充分說明，并依法依規(guī)對免除保險人責任的條款作出足以引起投保人注意的提示和說明。

2月底前上報自查、整改情況

通知還提出，要嚴格理賠管理。公司要高度重視客戶服務工作，做好相關(guān)業(yè)務的解釋和后續(xù)保險理賠服務工作，對發(fā)生保險事故的，應主動做好理賠服務，不得無理拒賠，影響消費者的正常理賠訴求，防止出現(xiàn)侵害消費者權(quán)益的問題；加強投訴管理。

與此同時，公司應持續(xù)關(guān)注此類業(yè)務的后續(xù)經(jīng)營開展情況，加強對分支機構(gòu)、營銷人員和第三方合作機構(gòu)的管理，強化業(yè)務投訴管理，隨時關(guān)注輿情動向，及時回應消費者的合理訴求；強化市場監(jiān)管。

銀保監(jiān)會及派出機構(gòu)要督促各公司做好此類業(yè)務的宣傳銷售工作，強化監(jiān)管檢查力度，對發(fā)現(xiàn)的產(chǎn)品開發(fā)設計不合理、銷售誤導、無故拒賠等行為，依法依規(guī)追究保險公司和相關(guān)責任人的法律責任。

此外，通知還明確，經(jīng)營此類業(yè)務的公司要根據(jù)前述要求做好自查和整改，并于2022年2月28日前向銀保監(jiān)會財險部或直管派出機構(gòu)報告自查和整改情況。

記者|易望奇?編輯|陳旭 何小桃 王嘉琦 杜恒峰

校對|孫志成

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