每經(jīng)編輯 每經(jīng)記者 周程程    

◎每經(jīng)記者 周程程

精神疾病問題獲得了更多重視。

昨日（6月18日），國務院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)了《衛(wèi)生計生委等部門全國精神衛(wèi)生工作規(guī)劃（2015~2020年）》（以下簡稱《規(guī)劃》）?！兑?guī)劃》要求，2020年，全國精神科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)量增加到4萬名。并且要掌握嚴重精神障礙患者數(shù)量，登記在冊的嚴重精神障礙患者管理率達到80%以上，精神分裂癥治療率達到80%以上，符合條件的貧困嚴重精神障礙患者全部納入醫(yī)療救助?！睹咳战?jīng)濟新聞》記者注意到，對于近期一直呈上升態(tài)勢的抑郁癥、焦慮癥等問題，《規(guī)劃》明確，將抑郁癥治療率在現(xiàn)有基礎上提高50%。同時，《規(guī)劃》提出積極開拓精神衛(wèi)生公益性事業(yè)投融資渠道，鼓勵社會資本投入精神衛(wèi)生服務和社區(qū)康復等領域。

精神衛(wèi)生服務資源短缺

“一些新聞爆出來的突發(fā)事件中，其中很大一部分人有精神病史。”北京大學精神衛(wèi)生研究所、北京大學第六醫(yī)院精神病學、心理治療學副教授李恒對《每日經(jīng)濟新聞》記者表示，精神層面出現(xiàn)問題，導致社會問題出現(xiàn)。發(fā)生的原因可能在于當?shù)鼐裥l(wèi)生就醫(yī)條件不太好或者肇事者此前并沒有得到專業(yè)治療。“第二種是心理層面?！崩詈阏f，隨著社會節(jié)奏的加快，焦慮、抑郁癥的患病率不斷上升。目前存在的問題是，焦慮、抑郁狀態(tài)的人數(shù)不斷在增加，但就診后確診的患病率并沒有太大變化。實際上具有抑郁、焦慮癥狀的人其實非常多，需要及時干預。

這種情況下，精神衛(wèi)生服務資源顯得尤為重要，但我國現(xiàn)狀卻是資源嚴重短缺且分布不均。

數(shù)據(jù)顯示，全國共有精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)1650家，精神科床位22.8萬張，平均1.71張/萬人口（全球平均4.36張/萬人口），精神科醫(yī)師2萬多名，平均1.49名/10萬人口（全球中高收入水平國家平均2.03名/10萬人口），且主要分布在省級和地市級城市，精神障礙社區(qū)康復體系尚未建立。

對此，《規(guī)劃》確立了到2020年的7項具體目標。其中，《規(guī)劃》要求，精神衛(wèi)生專業(yè)人員緊缺狀況得到初步緩解。全國精神科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)量增加到4萬名。東部地區(qū)每10萬人口精神科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)量不低于3.8名，中西部地區(qū)不低于2.8名。

同時，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)普遍配備專職或兼職精神衛(wèi)生防治人員。心理治療師、社會工作師基本滿足工作需要，社會組織及志愿者廣泛參與精神衛(wèi)生工作。

李恒認為，目標設置合理，從就診情況而言，目前北上廣等大城市醫(yī)療資源呈供不應求狀況，患者傾向于跨地區(qū)選擇優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源就診，而一些小城市存在一定空床率現(xiàn)象。所以在醫(yī)療等資源配置上應更加靈活。應提高地方診療水平。

建立心理危機干預隊伍

值得注意的是，《規(guī)劃》要求，到2020年，常見精神障礙和心理行為問題防治能力明顯提升。抑郁癥治療率在現(xiàn)有基礎上提高50%。各地普遍開展抑郁癥等常見精神障礙防治，每個?。▍^(qū)、市）至少開通1條心理援助熱線電話，100%的?。▍^(qū)、市）、70%的市（地、州、盟）建立心理危機干預隊伍；發(fā)生突發(fā)事件時，均能根據(jù)需要及時、科學開展心理援助工作。

李恒表示，規(guī)劃不僅要實現(xiàn)“量”，更要保證“質(zhì)”。要加強專業(yè)人員的培訓，并且使基礎設施同步，醫(yī)療資源的配置等?！斑@是系統(tǒng)性的工程，各方面都要完善”。

《規(guī)劃》對此提出7條落實措施，其中包括每個基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)至少配備1名專職或兼職人員承擔嚴重精神障礙患者服務管理任務。

《規(guī)劃》明確，保障經(jīng)費投入。各級政府要將精神衛(wèi)生工作經(jīng)費列入本級財政預算，根據(jù)精神衛(wèi)生工作需要，加大財政投入力度，保障精神衛(wèi)生工作所需經(jīng)費，并加強對任務完成情況和財政資金使用績效的考核，提高資金使用效益。

同時，各地要扎實推進基本公共衛(wèi)生服務項目和嚴重精神障礙管理治療工作，落實政府對精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)的投入政策。要建立多元化資金籌措機制，積極開拓精神衛(wèi)生公益性事業(yè)投融資渠道，鼓勵社會資本投入精神衛(wèi)生服務和社區(qū)康復等領域。