每經(jīng)記者 金喆    每經(jīng)編輯 楊夏    

每年春季的中國國際醫(yī)療器械博覽會（以下簡稱CMEF）都是醫(yī)療器械廠商的盛會?！睹咳战?jīng)濟新聞》記者在今年的CMEF上看到，“以舊換新”是醫(yī)療設備廠商都在討論的熱詞。

圖片來源：每經(jīng)記者 金喆 攝

這與今年3月國務院印發(fā)的《推動大規(guī)模設備更新和消費品以舊換新行動方案》（下稱《行動方案》）有關。行動方案提出，到2027年，工業(yè)、農(nóng)業(yè)、建筑、交通、教育、文旅、醫(yī)療等領域設備投資規(guī)模較2023年增長25%以上，同時鼓勵具備條件的醫(yī)療機構加快醫(yī)學影像、放射治療、遠程診療、手術機器人等醫(yī)療裝備更新改造。

通常來說，醫(yī)療裝備的使用年限在10年左右，什么樣的設備才能接住這波“以舊換新”的政策紅利？中部地區(qū)某三甲醫(yī)院超聲科主任近日對《每日經(jīng)濟新聞》記者表示，科室里超聲設備的使用年限一般是8年左右，平時會根據(jù)需求購入一些智能化程度高、能夠提高臨床診斷效率的設備，現(xiàn)在他們都會用一些裝載了人工智能輔助系統(tǒng)的設備，為患者做檢查，“這一類的確實會提高不少效率”。

醫(yī)療裝備廠商“秀AI肌肉” 

10年前的設備功能相對單一，廠商之間主要比拼設備質(zhì)量、性價比。業(yè)內(nèi)普遍認為，此輪醫(yī)療裝備“以舊換新”，并不是簡單地更換一個新設備。目前我國醫(yī)院發(fā)展正處于從“信息化”轉(zhuǎn)向“智慧化”的關鍵節(jié)點。在一年一度的“國考”下，公立醫(yī)院必須持續(xù)高質(zhì)量發(fā)展，如何花更少的錢、辦更多有效的事情，是他們必須思考的問題。

雖然醫(yī)院信息化建設很多年，盡管有不小提升，但痛點依然非常明顯，大多數(shù)信息系統(tǒng)能提供的額外價值是文檔電子化和數(shù)據(jù)管理，這是沒辦法達到臨床要求的。

在邁瑞醫(yī)療智慧醫(yī)療規(guī)劃負責人代巍巍看來，智慧醫(yī)療要解決的是更高層面的問題，應當充當能夠針對醫(yī)生、主任提供輔助臨床決策支持的工具。這也是醫(yī)療裝備“升級換代”的方向，就是支持高質(zhì)量醫(yī)療發(fā)展，提高診療效率和質(zhì)量。

在這一思路下，邁瑞醫(yī)療搭載“設備+IT+AI”的部署，形成多場景的“醫(yī)療+AI”的解決方案。比如“瑞智聯(lián)”解決方案通可以在早期識別出患者的惡化信號，從而幫助醫(yī)院降低輕癥患者死亡率；搭載了邁瑞MC系列人工智能血細胞形態(tài)分析系統(tǒng)的閱片機，可以將醫(yī)生的平均閱片時間從25—30分鐘大幅縮短至半分鐘。

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記者也在展會現(xiàn)場看到，AI技術的醫(yī)療設備覆蓋了實驗、診斷、治療、康復等多個場景，從智能導診到智能影像識別到手術機器人，再到個性化治療方案，都利用深度學習和大數(shù)據(jù)分析，能夠迅速深入理解疾病，為醫(yī)生提供精準的決策支持。

比如基于AI算法的染色體核型精準診斷設備，將染色體核型分析臨床報告出具時間由原來的約30天縮短至4—7天，人耗降低為傳統(tǒng)的七分之一至十分之一。

邁瑞醫(yī)療相關人士對記者表示，AI技術的快速迭代為醫(yī)療器械的數(shù)智化發(fā)展提供了基礎，AI技術在臨床輔助診斷、遠程醫(yī)療、智慧管理等場景的創(chuàng)新應用，更是帶動了醫(yī)療質(zhì)量提高、醫(yī)療效率提升和醫(yī)療模式轉(zhuǎn)變，也將推動醫(yī)療器械行業(yè)邁向更高階的模式。

“智能化是未來醫(yī)療器械的發(fā)展方向之一。”GE醫(yī)療中國副總裁、超聲業(yè)務總經(jīng)理王磊也在接受媒體采訪時提到，在基層衛(wèi)生機構的醫(yī)師資源不足、經(jīng)驗有待加強的情況下，AI不僅能夠協(xié)助基層醫(yī)生實現(xiàn)診療行為的規(guī)范化，還能幫助基層醫(yī)生更準確地診斷疾病、制定治療方案，從而改善優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源不均衡的現(xiàn)狀。

如何接住“以舊換新”的政策紅利

對于醫(yī)療設備廠商來說，“以舊換新”的政策新風，讓行業(yè)充滿生機與活力。國內(nèi)一家上市公司高管直言，這是給行業(yè)打了一劑“強心針”，可以認為是一場行業(yè)盛宴，同時也會加快國產(chǎn)設備在高端市場的占比。

中國醫(yī)學裝備協(xié)會理事長侯巖此前曾介紹，一般情況下，大型醫(yī)療設備的使用年限約為10年，一般醫(yī)療裝備的使用年限大約為6—7年。“十二五”“十三五”規(guī)劃促進了很大一批醫(yī)療設備的采購，而“十四五”也正好到了醫(yī)療設備迭代的時間，對于企業(yè)來說，醫(yī)療設備更新改造的方案當然能夠帶來新的增量市場。

但落地到醫(yī)院端的真實需求有多大，目前不得而知。文匯報2019年報道稱，部分醫(yī)療機構法律意識，質(zhì)量意識淡薄，一些上世紀70或80年代購進的X光機、B超、CT機等還在使用，其操作性能及診斷準確率已很難信任。

前述中部地區(qū)某三甲醫(yī)院超聲科主任對記者表示，通常使用了8年以上，機器的圖像分辨率、探頭磨損等都有很多問題。從節(jié)約的角度，超過時間如果能正常用還會繼續(xù)用，但都是給年輕醫(yī)生或者做簡單檢查的時候用，不會放到主流的檢查中用，還有一種情況就是捐到基層醫(yī)院。如果完全不能用了，就進入報廢程序。

但這不代表醫(yī)院沒有需求。該人士提到，在重要的檢查上他們還是會用圖像分辨率更好、智能化程度更高的設備，確實可以節(jié)約診療時間、提高診療質(zhì)量。

而在華南一家三甲醫(yī)院婦產(chǎn)科主任也對記者表示，科室甚至全國醫(yī)院也基本上都是10年以上的超聲設備，而且多數(shù)是高頻率使用。“很難說哪一種更好，就好像以前能吃飽飯就夠了，現(xiàn)在要找好吃和健康的。”

有業(yè)內(nèi)人士對記者透露，預計“以舊換新”的細則會在今年7月前出臺，7月將進入正式的采購程序。目前大家都處于摸索階段，各級政府也都在積極響應政策申報，加大對醫(yī)療行業(yè)的資金投入，但到底誰出這筆錢、國家補貼多少，還有待進一步的探討。

邁瑞醫(yī)療在投資者紀要中提到，可以肯定的是，國家在政策中明確提出了要推進醫(yī)療衛(wèi)生機構裝備和信息化設施迭代升級，并且某省也提出了鼓勵有條件的公立醫(yī)院加快應用智能可穿戴設備、人工智能輔助診斷和診療系統(tǒng)等智慧服務軟硬件。

在醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的需求下，設備廠商應該不只是提供設備，而是必須圍繞著客戶的痛點和場景，去幫助臨床解決診療的更多問題，包括預判風險、快速響應等，做數(shù)智化轉(zhuǎn)型。

封面圖片來源：圖片來源：每經(jīng)記者 金喆 攝