每日經(jīng)濟(jì)新聞 2022-12-09 17:07:38
每經(jīng)編輯 張錦河
今天（12月9日）下午，國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì)。
圖片來(lái)源：央視新聞
同一天，文化和旅游部對(duì)相關(guān)疫情防控工作指南再次進(jìn)行了調(diào)整更新，發(fā)布了新版旅游景區(qū)、旅行社、互聯(lián)網(wǎng)上網(wǎng)服務(wù)營(yíng)業(yè)場(chǎng)所、娛樂(lè)場(chǎng)所、劇院等演出場(chǎng)所、劇本娛樂(lè)經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所新冠肺炎疫情防控工作指南。
此外，今天，中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)年會(huì)2022（第二十三次全國(guó)呼吸病學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議）在線上舉行。共和國(guó)勛章獲得者、中國(guó)工程院院士鐘南山進(jìn)行最新發(fā)言。
據(jù)央視9日?qǐng)?bào)道，關(guān)于新冠后遺癥，記者專訪了鐘南山，他介紹：“醫(yī)學(xué)上對(duì)于后遺癥有嚴(yán)格的定義，指的是疾病造成的損害終身存在。一些新冠產(chǎn)生的癥狀會(huì)慢慢消失，我們不叫它后遺癥。我目前還沒(méi)看到特別明顯的對(duì)器官引起長(zhǎng)期功能不全的案例。”
會(huì)上，國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司司長(zhǎng)焦雅輝介紹：通過(guò)就診流程的優(yōu)化和調(diào)整，我們以往大家覺(jué)得核酸陽(yáng)性都是到定點(diǎn)醫(yī)院去就診，接下來(lái)所有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)都要接診核酸陽(yáng)性的患者，大家不用再擔(dān)心因?yàn)樽约菏呛怂彡?yáng)性，醫(yī)院不接診，這是不允許的，我們也提出了這方面的要求，要求從現(xiàn)在開(kāi)始，所有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)都要做好這方面的準(zhǔn)備，根據(jù)病情，根據(jù)患者的主訴來(lái)收治，也根據(jù)患者病情和醫(yī)療需要來(lái)選擇就診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，所有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得以核酸陰性陽(yáng)性來(lái)區(qū)分來(lái)接診，完全是出于醫(yī)療的需要來(lái)進(jìn)行接診。
不能隨意裁撤核酸采樣點(diǎn)，還要保持現(xiàn)有的核酸采樣點(diǎn)的布局和規(guī)模不變
焦雅輝表示，要求各地在優(yōu)化調(diào)整疫情防控措施的過(guò)程當(dāng)中不能隨意裁撤核酸采樣點(diǎn)，還要保持現(xiàn)有的核酸采樣點(diǎn)的布局和規(guī)模不變，而且要維持穩(wěn)定一段時(shí)間，來(lái)滿足愿檢盡檢這部分人的核酸檢測(cè)需求。
以地市為單位將方艙改造為亞定點(diǎn)醫(yī)院
焦雅輝介紹：做好醫(yī)療資源的準(zhǔn)備，可以說(shuō)是做好下一階段醫(yī)療服務(wù)工作的“先手棋”和“關(guān)鍵棋”。目前，全國(guó)的重癥醫(yī)學(xué)床位總數(shù)是13.81萬(wàn)張，其中三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)重癥醫(yī)學(xué)床位是10.65萬(wàn)張。重癥醫(yī)學(xué)床位接近10張/10萬(wàn)人的水平。重癥醫(yī)學(xué)的醫(yī)師總數(shù)是8.05萬(wàn)人，“可轉(zhuǎn)換ICU”儲(chǔ)備醫(yī)師10.6萬(wàn)人，重癥專業(yè)的護(hù)士是22萬(wàn)人，另有“可轉(zhuǎn)換ICU”護(hù)士是17.77萬(wàn)人。
為了更好地滿足和適應(yīng)下一階段醫(yī)療服務(wù)的需求，國(guó)家衛(wèi)健委也印發(fā)了相關(guān)文件，指導(dǎo)各地加強(qiáng)醫(yī)療資源的準(zhǔn)備和建設(shè)。這里面主要包括以下幾個(gè)方面：
一是進(jìn)一步做好發(fā)熱門診的建設(shè)。強(qiáng)調(diào)二級(jí)以上醫(yī)院都要開(kāi)設(shè)發(fā)熱門診，應(yīng)設(shè)盡設(shè)，應(yīng)開(kāi)盡開(kāi)。另外，具備條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)也要開(kāi)設(shè)發(fā)熱門診或者發(fā)熱診室，并且要配備充足的力量，盡最大可能來(lái)滿足人民群眾就醫(yī)需求。
二是指導(dǎo)各地加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)療資源的準(zhǔn)備。定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)療資源準(zhǔn)備，一方面是重癥床位的準(zhǔn)備，對(duì)于省會(huì)城市，以及發(fā)揮區(qū)域醫(yī)療中心作用的中心城市的定點(diǎn)醫(yī)院，國(guó)家衛(wèi)健委對(duì)其要求更高一些，除了要準(zhǔn)備好重癥床位資源以外，還要提高其綜合診療能力，包括要設(shè)置血液透析中心、分娩室、兒科等，另外，要組建多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì)，以提升定點(diǎn)醫(yī)院的綜合醫(yī)療服務(wù)能力。
三是要以地市為單位，按照城市的人口規(guī)模，把方艙醫(yī)院升級(jí)改造成亞定點(diǎn)醫(yī)院。所謂亞定點(diǎn)醫(yī)院，就是在方艙醫(yī)院的基礎(chǔ)上，使其具備一定的治療功能，要按照其床位10%的比例來(lái)改造監(jiān)護(hù)床位。
四是二級(jí)醫(yī)院重癥資源的準(zhǔn)備。國(guó)家衛(wèi)健委要求各地要把二級(jí)醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)科和重癥監(jiān)護(hù)病房按照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行改造，作為三級(jí)醫(yī)院重癥資源的重要補(bǔ)充。
五是三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)重癥資源的擴(kuò)容和改造。國(guó)家衛(wèi)健委要求三級(jí)醫(yī)院綜合ICU要達(dá)到床位總數(shù)4%的比例。此外，對(duì)于各個(gè)?？艻CU，要按照綜合ICU的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)進(jìn)行擴(kuò)容改造和建設(shè)。再按照床位總數(shù)4%的比例改造可轉(zhuǎn)換ICU床位，需要的時(shí)候，可以在24小時(shí)內(nèi)迅速轉(zhuǎn)換成重癥ICU的資源，保證綜合ICU和可轉(zhuǎn)換ICU能夠達(dá)到醫(yī)院床位總數(shù)的8%。另外，還有一部分?？艻CU床位作為重要補(bǔ)充。有了床位準(zhǔn)備后，還需要醫(yī)生和護(hù)士醫(yī)務(wù)力量的準(zhǔn)備。除了綜合ICU的醫(yī)護(hù)力量以外，國(guó)家衛(wèi)健委要求對(duì)其他專科ICU的醫(yī)務(wù)人員，重點(diǎn)是內(nèi)科、急診科、兒科等相關(guān)專業(yè)醫(yī)務(wù)人員，都要進(jìn)行綜合ICU知識(shí)技能方面的訓(xùn)練和培訓(xùn)，確保在需要的時(shí)候，能夠快速補(bǔ)充到重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)隊(duì)伍當(dāng)中。按照現(xiàn)在床醫(yī)比和床護(hù)比，再額外擴(kuò)充20%到30%的醫(yī)療力量作為重癥力量的補(bǔ)充。所有這些擴(kuò)容和改造工作，要求各地務(wù)必在12月底之前完成。
今天下午，文化和旅游部對(duì)相關(guān)疫情防控工作指南再次進(jìn)行了調(diào)整更新，發(fā)布了新版旅游景區(qū)、旅行社、互聯(lián)網(wǎng)上網(wǎng)服務(wù)營(yíng)業(yè)場(chǎng)所、娛樂(lè)場(chǎng)所、劇院等演出場(chǎng)所、劇本娛樂(lè)經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所新冠肺炎疫情防控工作指南，按照國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組優(yōu)化落實(shí)疫情防控新十條，除對(duì)導(dǎo)游上團(tuán)前核驗(yàn)健康碼外，相關(guān)指南均不再要求提供核酸檢測(cè)陰性證明、查驗(yàn)健康碼、開(kāi)展落地檢。
據(jù)北京青年報(bào)9日?qǐng)?bào)道，今天，中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)年會(huì)2022（第二十三次全國(guó)呼吸病學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議）在線上舉行。共和國(guó)勛章獲得者、中國(guó)工程院院士鐘南山表示，“感染奧密克戎不可怕，99%可在7至10天內(nèi)完全恢復(fù)”，“對(duì)比德?tīng)査局?，奧密克戎毒株引發(fā)的新冠后遺癥風(fēng)險(xiǎn)顯著降低，無(wú)癥狀感染者基本無(wú)新冠后遺癥”。
此外，據(jù)央視9日?qǐng)?bào)道，關(guān)于新冠后遺癥，記者專訪了鐘南山，他介紹：“醫(yī)學(xué)上對(duì)于后遺癥有嚴(yán)格的定義，指的是疾病造成的損害終身存在。一些新冠產(chǎn)生的癥狀會(huì)慢慢消失，我們不叫它后遺癥。我目前還沒(méi)看到特別明顯的對(duì)器官引起長(zhǎng)期功能不全的案例。”
奧密克戎毒株引發(fā)的新冠后遺癥風(fēng)險(xiǎn)顯著降低
會(huì)上，鐘南山表示，全國(guó)范圍第二波奧密克戎疫情的特點(diǎn)是傳播性強(qiáng)，但對(duì)比德?tīng)査局辏瑠W密克戎毒株引發(fā)的新冠后遺癥風(fēng)險(xiǎn)顯著降低，無(wú)癥狀感染者基本無(wú)新冠后遺癥。
“新冠病毒的早期是上呼吸道、氣道、肺泡都有，經(jīng)過(guò)了這兩年后，主要是出現(xiàn)奧密克戎變異株后，（對(duì)人體的侵犯）主要集中在上呼吸道。”鐘南山表示，可以看到，其后遺癥比原來(lái)更低了，但是后遺癥需要時(shí)間的考驗(yàn)。
在鐘南山看來(lái)，對(duì)后遺癥的看法要比較慎重，需要好好討論。他以“非典”（SARS）為例說(shuō)，如果患者康復(fù)有，一些癥狀在一段時(shí)間后消失了，不見(jiàn)得就是后遺癥。
防控政策應(yīng)該從防控感染轉(zhuǎn)移到防控重癥
鐘南山說(shuō)，接種了新冠病毒疫苗以后，感染后的癥狀會(huì)明顯下降，包括嗅覺(jué)、味覺(jué)、聽(tīng)力障礙、焦慮等。根據(jù)這樣的情況，鐘南山判斷，奧密克戎毒株的病死率已經(jīng)降到跟流感差不多。“現(xiàn)在新冠的感染并不可怕，也不是那么危險(xiǎn)。”
根據(jù)這個(gè)情況，鐘南山認(rèn)為，我們的防控政策應(yīng)該從防控感染轉(zhuǎn)移到防控重癥。因此，防控政策會(huì)有一系列的改變，如醫(yī)療機(jī)構(gòu)各方面、8大場(chǎng)所等的防控策略會(huì)改變。
鐘南山強(qiáng)烈呼吁加速新冠疫苗的加強(qiáng)接種
隨著防控政策的重心從防控感染轉(zhuǎn)移到防控重癥，除了要落實(shí)好進(jìn)一步優(yōu)化落實(shí)疫情防控措施的“新十條”，鐘南山強(qiáng)烈呼吁，加速新冠病毒疫苗的加強(qiáng)針接種。
鐘南山表示，可以用同種疫苗繼續(xù)加強(qiáng)免疫，雖然預(yù)防感染效果不會(huì)增強(qiáng)，但預(yù)防重癥效果依然存在；也可以用異種疫苗加強(qiáng)免疫，在兩劑滅活疫苗基礎(chǔ)上，加強(qiáng)亞單位蛋白疫苗、腺病毒疫苗或mRNA疫苗接種，效果會(huì)明顯提高。同時(shí)，還需重點(diǎn)加強(qiáng)老年人及脆弱人群的免疫接種；加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的疫苗保護(hù)，并加速研發(fā)及審批鼻噴、吸入型疫苗和相關(guān)藥物。
鐘南山說(shuō)，今年香港三四月份經(jīng)歷了一波嚴(yán)重疫情，造成超過(guò)1萬(wàn)人死亡，但在加快疫苗接種后，死亡病例減少了90%，這說(shuō)明充分疫苗接種對(duì)香港控制疫情有明顯作用。
每日經(jīng)濟(jì)新聞綜合自北京青年報(bào)、央視新聞
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