每經(jīng)記者 余蕊均    每經(jīng)編輯 楊歡 盧祥勇    

7月的最后一天（周六），南京無(wú)休。

當(dāng)天上午10點(diǎn)30分，南京市人民政府新聞辦公室召開(kāi)第十一場(chǎng)南京新冠肺炎疫情防控新聞發(fā)布會(huì)，南京市衛(wèi)健委副主任楊大鎖通報(bào)新增病例情況：30日0時(shí)至24時(shí)，南京新增本土新冠肺炎確診病例6例。截至30日24時(shí)，南京市新冠肺炎感染者增至191例，其中有重型8例。

同時(shí)，南京疫情傳播鏈仍在繼續(xù)延伸，且呈多點(diǎn)擴(kuò)散外溢態(tài)勢(shì)。目前至少已外溢到四川、廣東、安徽、遼寧、湖南、寧夏等8省17城，到30日24時(shí)，這次疫情相關(guān)聯(lián)的病例已累計(jì)報(bào)告了262例。

在7月31日下午舉行的國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制發(fā)布會(huì)上，國(guó)家衛(wèi)健委新聞發(fā)言人米鋒表示：

近期，境外輸入引發(fā)的本土聚集性疫情已先后波及多個(gè)省份，截至目前，本月全國(guó)累計(jì)報(bào)告新增本土確診病例328例，接近此前5個(gè)月總和，已有14個(gè)省份報(bào)告新增本土確診病例或無(wú)癥狀感染者。

全國(guó)中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)已升至73個(gè)，其中中風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)70個(gè)，高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)3個(gè)，分別在云南德宏州、江蘇南京以及31日最新調(diào)整的河南鄭州。

隨著病例傳播鏈條不斷延長(zhǎng)，高風(fēng)險(xiǎn)人群或還在擴(kuò)大。如上海市新冠肺炎醫(yī)療救治專家組組長(zhǎng)張文宏所言，“南京疫情促使全國(guó)經(jīng)受壓力測(cè)試”。

引發(fā)此次疫情的是毒性大、傳染性強(qiáng)的德?tīng)査儺惗局?，但這并不是我國(guó)第一次與德?tīng)査罢娼讳h”。

就在今年5月，德?tīng)査儺惒《局甑谝淮卧谥袊?guó)出現(xiàn)社區(qū)傳播，重點(diǎn)戰(zhàn)場(chǎng)在廣州。作為一座擁有上千萬(wàn)常住人口的超大城市、同時(shí)也是值守“南大門”的國(guó)際性綜合交通樞紐，疫情期間，廣州卻未發(fā)生一例省外溢出。

眼下，抗擊德?tīng)査巴灰u”，再次考驗(yàn)各地政府的應(yīng)急反應(yīng)和治理能力。就像中國(guó)工程院院士、國(guó)家呼吸系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心主任鐘南山此前所說(shuō)，“沒(méi)有人能保證不再有新變異株的傳播，廣州防控的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，將對(duì)全國(guó)很有幫助。”

20天外溢8省17城

圖片來(lái)源：南京發(fā)布

根據(jù)目前公開(kāi)發(fā)布的信息，我們先嘗試復(fù)盤南京疫情傳播鏈——據(jù)江蘇省衛(wèi)健委7月12日通報(bào)，7月11日江蘇新增境外輸入新冠肺炎確診病例1例，該病例7月9日由莫斯科乘坐CA910航班，于7月10日抵達(dá)南京祿口國(guó)際機(jī)場(chǎng)。

根據(jù)7月30日南京第十場(chǎng)疫情防控新聞發(fā)布會(huì)上通報(bào)，早期報(bào)告的保潔員工就是參加了此次CA910航班的機(jī)艙清掃，工作結(jié)束以后，因?yàn)榉雷o(hù)洗脫不規(guī)范，可能造成個(gè)別保潔人員感染，繼而在保潔員工之間擴(kuò)散傳播；同時(shí)，該公司的保潔員同時(shí)保障國(guó)際和國(guó)內(nèi)航班的垃圾清運(yùn)，機(jī)場(chǎng)其他工作人員由于接觸保潔員或者被污染的環(huán)境而感染。此時(shí)，病毒防護(hù)網(wǎng)已被悄然撕開(kāi)。

圖片來(lái)源：新華日?qǐng)?bào)

德?tīng)査臐摲谑?-3天或1-5天，而從10日CA910航班到達(dá)，到20日首次檢測(cè)出陽(yáng)性樣本，整整十天，這期間機(jī)場(chǎng)保潔等工作人員與其他人員接觸，病毒已經(jīng)開(kāi)始在本地快速蔓延，同時(shí)向外擴(kuò)散。

20日上午，江寧區(qū)新冠肺炎疫情防控指揮部接祿口國(guó)際機(jī)場(chǎng)防疫專班報(bào)告，在祿口國(guó)際機(jī)場(chǎng)工作人員定期核酸檢測(cè)樣品中，有檢測(cè)結(jié)果呈陽(yáng)性，涉及工作人員主要是參與機(jī)場(chǎng)航班保障人員，包括地服、保潔等崗位人員。截至當(dāng)天下午6時(shí)，檢測(cè)出9份陽(yáng)性樣品。

而根據(jù)大連7月26日通報(bào)的顯示，3例無(wú)癥狀感染者7月17日由大連乘坐航班MF8058途經(jīng)南京祿口國(guó)際機(jī)場(chǎng)中轉(zhuǎn)乘坐航班HO1753到張家界，這期間正是在南京祿口機(jī)場(chǎng)停留時(shí)間了約2小時(shí)。

圖片來(lái)源：大連發(fā)布

21日，南京通報(bào)本土新冠肺炎確診情況——20日0時(shí)至7月21日8時(shí)，新增新型冠狀病毒感染肺炎本土確診病例7例，其中4例為輕型，3例為普通型；新增本土無(wú)癥狀感染者2例。

同天，南京還發(fā)布關(guān)于開(kāi)展全市全員核酸檢測(cè)的通告，以及加強(qiáng)交通運(yùn)輸疫情防控的通告。值得一提的是，在交通管控措施中，外地中轉(zhuǎn)旅客并不需要執(zhí)行“綠碼+48小時(shí)核酸檢測(cè)陰性證明”的規(guī)定。

圖片來(lái)源：南京發(fā)布

7月正值暑期旅游旺季，南京疫情傳播鏈外溢，距離南京千里之外的旅游城市張家界被波及。

7月28日晚，張家界發(fā)布《關(guān)于魅力湘西疫情防控情況通告》，因7月26日診斷的遼寧省大連市3例無(wú)癥狀感染者、7月27日診斷的大連市1例無(wú)癥狀感染者等病例在時(shí)間和空間上有軌跡交集，共同指向張家界7月22晚魅力湘西劇場(chǎng)， 經(jīng)評(píng)估，7月22日晚第一場(chǎng)（18:00-19:00）魅力湘西所有觀眾屬于高風(fēng)險(xiǎn)人群。

據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，除了張家界通報(bào)的本地5例感染者，目前至少有18名外地感染者曾去張家界旅游。其中，北京（2人）、成都（5人）、大連（4人）、重慶（2人）、淮安（4人）、常德（1人）。

而在張家界之后，湖南常德游船又成了另一個(gè)“暴風(fēng)眼”。截至30日，湖南常德穿紫河游3號(hào)船傳染鏈已關(guān)聯(lián)15名新冠感染者：四川成都3人，湖南常德2人，湖南寧鄉(xiāng)3人，湖南株洲6人，湖南湘潭1人。

此外，值得注意的還有江蘇省內(nèi)城市揚(yáng)州，其昨日新增病例數(shù)量超過(guò)南京，位列省內(nèi)第一。

據(jù)江蘇省衛(wèi)健委消息，7月30日0-24時(shí)，江蘇新增本土確診病例19例（南京市報(bào)告6例；淮安市報(bào)告2例，其中1例為無(wú)癥狀感染者轉(zhuǎn)為確診病例；揚(yáng)州市報(bào)告10例；宿遷市報(bào)告1例）。

另?yè)?jù)揚(yáng)州市衛(wèi)健委公布的消息稱，1號(hào)病例毛某曾去過(guò)邗江區(qū)四季園小區(qū)秋南苑24棟101棋牌室，29日新增的4名病例都曾與她在同一棋牌室打牌。確診病例2號(hào)是毛某的密接，曾多次去往位于史可法東路的“宏遠(yuǎn)棋牌室”打牌。目前揚(yáng)州已有五地升為中風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)。

總體來(lái)看，截至7月30日24時(shí)，南京市新冠肺炎感染者增至191例，其中有重型8例。同時(shí)，南京疫情傳播鏈仍在繼續(xù)延伸，且呈多點(diǎn)擴(kuò)散外溢態(tài)勢(shì)，到30日24時(shí)，這次疫情相關(guān)聯(lián)的病例已累計(jì)報(bào)告了262例。

圖片來(lái)源：北京日?qǐng)?bào)

南京何以層層“破防”

事實(shí)上，進(jìn)入常態(tài)化防控以來(lái)，國(guó)內(nèi)多地先后出現(xiàn)過(guò)30多起本土疫情傳播，均與境外輸入的病例和進(jìn)口的貨物有關(guān)。雖然每一次傳入和引起本地傳播的方式不盡相同，但都守住了“防線”，沒(méi)有向外擴(kuò)散。

南京疫情緣何外溢致此？?jī)?nèi)防新增，外防輸入，國(guó)際機(jī)場(chǎng)是全國(guó)抗疫的最前線，而南京在這條線上“失守”了。

一位駐場(chǎng)工作人員在接受新華社采訪時(shí)說(shuō)，盡管祿口機(jī)場(chǎng)20日就發(fā)現(xiàn)病例，但受訪者21、22日兩天依舊冒著被感染風(fēng)險(xiǎn)照常上下班。

據(jù)專家分析，由于沒(méi)有及時(shí)封閉機(jī)場(chǎng)，轉(zhuǎn)移隔離工作人員，傳播鏈外溢，社區(qū)傳播和跨省傳播風(fēng)險(xiǎn)陡增。

這也印證了早前媒體報(bào)道的機(jī)場(chǎng)管理不到位等問(wèn)題。江蘇省委23日已暫停馮軍“東部機(jī)場(chǎng)集團(tuán)有限公司黨委書(shū)記、董事長(zhǎng)”的職務(wù)。

在7月31日舉行的第11場(chǎng)疫情防控新聞發(fā)布會(huì)上，南京表示已制定機(jī)場(chǎng)總體消殺方案，準(zhǔn)備用10天時(shí)間對(duì)機(jī)場(chǎng)進(jìn)行全面消毒，同時(shí)對(duì)機(jī)場(chǎng)工作人員居住地及環(huán)境正制定消殺方案，進(jìn)行終末消毒。

前期疏漏已經(jīng)釀成，在疫情防控過(guò)程中，鎖定傳染源、查清傳播鏈至關(guān)重要，但南京依舊“慢了半拍”。

從7月10日境外輸入病例入境，20日通報(bào)機(jī)場(chǎng)工作人員定期核酸檢測(cè)樣本中出現(xiàn)9份陽(yáng)性樣品，南京祿口機(jī)場(chǎng)經(jīng)歷了十天的空白時(shí)間。

21日晚8時(shí)完成祿口機(jī)場(chǎng)保潔、地服等重點(diǎn)人員核酸采樣檢測(cè)，直到27日，南京才在第七場(chǎng)新聞發(fā)布會(huì)上正式通報(bào)，引起這次疫情病毒的毒株為“德?tīng)査局辍?，并?0日公布疫情源頭為“CA910航班”。

而在此之前，“中國(guó)廣州發(fā)布”曾于22日發(fā)布廣州疾控緊急提醒，其中提到祿口機(jī)場(chǎng)工作人員的核酸陽(yáng)性樣本中“已檢測(cè)出1例為Delta變異株感染”，7月7日以來(lái)從南京來(lái)（返）穗人員應(yīng)主動(dòng)報(bào)備，如非必要近期不要前往南京。

德?tīng)査《镜膫魅拘詷O強(qiáng)，“德?tīng)査局昕梢愿腥疽汛蛲暌呙绲娜?，且可以再?gòu)乃麄兩砩蟼魅窘o其他人?！眲虼髮W(xué)臨床微生物學(xué)教授拉溫德拉·古普塔告訴城叔。

他所在的劍橋大學(xué)古普塔實(shí)驗(yàn)室聯(lián)合印度醫(yī)學(xué)界的一項(xiàng)大型研究指出，與原始毒株相比，德?tīng)査旧韨魅拘愿鼜?qiáng)，同時(shí)它還具有更顯著的疫苗抵抗特性，即產(chǎn)生了“免疫逃逸”。

從機(jī)場(chǎng)“破防”，又錯(cuò)失封鎖病毒的第一時(shí)間，德?tīng)査《揪瓦@么經(jīng)由祿口機(jī)場(chǎng)搭上航班，飛向了全國(guó)各地。

據(jù)國(guó)家衛(wèi)生健康委疾控局一級(jí)巡視員賀青華7月31日在國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制發(fā)布會(huì)上介紹，這次疫情的主要特點(diǎn)，跟以往疫情不同的，有三個(gè)方面：首先，這個(gè)疫情是由德?tīng)査儺愔贻斎胍l(fā)，病毒載量高、傳播能力強(qiáng)、傳播速度快，而且轉(zhuǎn)陰時(shí)間長(zhǎng)。

其次，當(dāng)前正值盛夏暑假期間，旅游度假景區(qū)人員聚集；且發(fā)生的地方是人口密集、流通相對(duì)很大的國(guó)際機(jī)場(chǎng)，短期內(nèi)還會(huì)有繼續(xù)向其他地區(qū)擴(kuò)散的風(fēng)險(xiǎn)。

廣州“守門”經(jīng)驗(yàn)

圖片來(lái)源：廣州發(fā)布

南京并非第一個(gè)遭遇德?tīng)査某鞘小０咽亍澳洗箝T”的廣州，首當(dāng)其沖。

從5月21日首例患者確診到6月26日中風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)清零，在全國(guó)首次與德?tīng)査皇值倪^(guò)程中，廣州也焦慮過(guò)，特別是疫情初期，管控風(fēng)險(xiǎn)與保持活力一度陷入兩難。

廣州是怎么挺過(guò)來(lái)的？鐘南山院士總結(jié)了五點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)。

首先就是迅速鎖定傳染源，查清傳播鏈。5月21日疾控部門接到報(bào)告，當(dāng)天下午鎖定病毒來(lái)源。隨后通過(guò)高質(zhì)量的、及時(shí)的流調(diào)，對(duì)150多個(gè)病例全部做全基因檢測(cè)，確定基本都是同一位阿婆傳染的，病毒同源。

其次是改變Delta株的密切接觸者概念。事實(shí)上，此次南京疫情跨省傳播后，不少網(wǎng)友方才意識(shí)到，鐘南山院士所說(shuō)的“密接”改變?yōu)楹我狻谕粋€(gè)空間、同一個(gè)單位、同一座建筑、同一棟樓，發(fā)病前四天，跟這些病人相處的都是密切接觸者。

第三則是在廣東、廣州首創(chuàng)了黃碼制度。通過(guò)這種管理創(chuàng)新方式，占比65%的密切接觸者被很好地管理起來(lái)。這不僅打破了原來(lái)健康碼非“紅”即“綠”的狀態(tài)，督促大家自覺(jué)地進(jìn)行核酸檢測(cè)，長(zhǎng)此以往，還能在政府和市民之間形成良性互動(dòng)。

第四點(diǎn)是嚴(yán)格措施防止向省內(nèi)外溢出，嚴(yán)控外輸。5月31日、6月2日，離粵、離穗、離佛，需要持綠碼和72小時(shí)核酸檢測(cè)陰性證明，6月7日加碼到48小時(shí)核酸檢測(cè)陰性證明。在這樣嚴(yán)格有效的措施之下，截至“清零”，本次疫情被“關(guān)”在廣東，未發(fā)生溢出。

其五是積極開(kāi)展封閉封控區(qū)域的動(dòng)物監(jiān)測(cè)。

圖片來(lái)源：廣州發(fā)布

一個(gè)管理服務(wù)人口超過(guò)2200萬(wàn)、流動(dòng)人口超過(guò)1000萬(wàn)的超大城市，感染病例153人，且患者零死亡，從一個(gè)側(cè)面有力地證明了廣州作為老牌一線城市的治理能力和治理水平。怪不得鐘南山院士要感慨，“毒株傳得這么快，但我們頂住了！”

總結(jié)廣州“守門”的經(jīng)驗(yàn)，還在于分級(jí)分類管控，因時(shí)因勢(shì)調(diào)整，國(guó)家衛(wèi)健委主管《健康報(bào)》披露了一些細(xì)節(jié)：

5月30日晚10時(shí)，國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組廣東工作組組長(zhǎng)、國(guó)家衛(wèi)生健康委副主任雷海潮帶領(lǐng)工作組的另一組人員抵達(dá)廣州。

一出機(jī)場(chǎng)，他們直奔廣東省政府會(huì)議室，在持續(xù)了兩個(gè)多小時(shí)的會(huì)議中，大家形成了“先讓城市安靜下來(lái)”的共識(shí)。

而在此前一天，廣州已發(fā)布《廣州市新型冠狀病毒肺炎疫情防控指揮部關(guān)于新冠肺炎疫情分級(jí)分類防控工作的通告（第13號(hào)）》。

全市7434平方公里的土地，被劃為三個(gè)不同級(jí)別的防控區(qū)域?！胺揽睾诵娜Α蓖Ｖ狗侨粘Ｉ畋匦璧囊磺谢顒?dòng)，“警戒圈”內(nèi)所有人員減少外出，全市其他區(qū)域全面加強(qiáng)防控措施。

隨著疫情升級(jí)，防控加碼成為權(quán)衡再三的最佳選擇。6月5日的會(huì)上，國(guó)家工作組提出了“社區(qū)管控方面要進(jìn)一步嚴(yán)格，要徹底”的建議，希望能盡快以小代價(jià)換取大收益。此后，社區(qū)進(jìn)入了更為嚴(yán)格的管理階段。

從13號(hào)通告到后面的15號(hào)、16號(hào)通告，每一次發(fā)布都代表防控措施的調(diào)整，由此控制了感染規(guī)模，以“小代價(jià)”換得了大局。

從經(jīng)濟(jì)數(shù)據(jù)來(lái)看，今年上半年，廣州實(shí)現(xiàn)地區(qū)生產(chǎn)總值13101.89億元，同比增長(zhǎng)13.7%，兩年平均增速5.2%，穩(wěn)住了。其中，第三產(chǎn)業(yè)增加值為9557.69億元，同比增長(zhǎng)12.8%，兩年平均增速5.8%。

廣州為超大城市迎戰(zhàn)德?tīng)査峁┝艘粋€(gè)參考樣本。眼下城市發(fā)展規(guī)模日益擴(kuò)大，如何建立適度的防疫秩序，如何管控大規(guī)模的人口流動(dòng)等等問(wèn)題，都可能產(chǎn)生難以想象的困難，是城市應(yīng)急和管理的“壓力測(cè)試”。

7月31日國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制發(fā)布會(huì)上的最新消息顯示，如果以減緩傳播和降低病死率作為目標(biāo)，中國(guó)疫苗可以承擔(dān)一定的保護(hù)，可以有效地降低住院、重癥和死亡率。

“不要再說(shuō)打不打疫苗無(wú)所謂了，我估計(jì)，我國(guó)需要接種比例達(dá)到80%才能實(shí)現(xiàn)群體免疫，差距還很大，要加強(qiáng)接種?！笨偨Y(jié)廣州抗疫經(jīng)驗(yàn)時(shí)，鐘南山院士曾表示。

當(dāng)前，我國(guó)新冠疫苗接種劑次已超16億，面對(duì)構(gòu)建群體免疫屏障已取得的成績(jī)，更是要抓緊堵住潛在的風(fēng)險(xiǎn)漏洞。尤其是人流物流高度集中的機(jī)場(chǎng)等國(guó)際交通樞紐，像此次南京疫情正是由機(jī)場(chǎng)“破防”，后續(xù)補(bǔ)救難度倍增。

當(dāng)前，新冠變異病毒德?tīng)査局暌崖又?32個(gè)國(guó)家和地區(qū)，世界衛(wèi)生組織預(yù)計(jì)，未來(lái)兩周全球累計(jì)確診病例將超過(guò)兩億例。在我國(guó)外防輸入壓力巨大的形勢(shì)下，防疫意識(shí)、防控舉措、精細(xì)化管理等，各方面都要力爭(zhēng)做到“無(wú)懈可擊”。

馬上跨入8月，正是旅游、出行、聚會(huì)的高峰期。專家建議，疫情高中風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)的人員要取消外出旅行；其他地區(qū)的人員出行前要認(rèn)真查詢旅行目的地的疫情風(fēng)險(xiǎn)狀態(tài)，要暫緩前去高、中風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)旅行。雖然可能會(huì)錯(cuò)過(guò)暫時(shí)的風(fēng)景，但云開(kāi)“疫”散會(huì)有時(shí)，總有相聚的那天。

未來(lái)疫情輸入的壓力持續(xù)存在，但是防控手段也在不斷加強(qiáng)。中國(guó)疾控中心研究員、科研攻關(guān)組疫苗研發(fā)專班專家組成員邵一鳴在7月31日的國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制新聞發(fā)布會(huì)上表示，“總的判斷，目前各種變異株仍然在疫苗的控制范圍內(nèi)，我國(guó)去年以來(lái)采取的防控措施也仍然行之有效?！?/span>

我們已經(jīng)贏過(guò)一次，相信這一次也一定會(huì)找到制敵之道。7月已經(jīng)過(guò)去，未來(lái)是新的開(kāi)始。

記者|余蕊均?編輯|楊歡?盧祥勇 肖勇?杜波

校對(duì)|孫志成

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