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戰(zhàn)“疫”實(shí)錄|七千非公醫(yī)護(hù)組成抗疫“游擊隊(duì)”:貸款也要抗疫,治病救人無(wú)謂公私

每日經(jīng)濟(jì)新聞 2020-03-22 17:43:30

在整個(gè)疫情防控中,非公醫(yī)療機(jī)構(gòu)所承擔(dān)的角色也幾經(jīng)變化,從早期的疑似病人觀察點(diǎn)到定點(diǎn)診療醫(yī)院,再到康復(fù)患者驛站;外部民營(yíng)支援醫(yī)療隊(duì)則查漏補(bǔ)缺,填補(bǔ)國(guó)家隊(duì)整建制救援下的空白區(qū)域。這支混編而成的特殊隊(duì)伍更像是一支“游擊隊(duì)”,但他們卻說(shuō),在治病救人面前,不分公私。

每經(jīng)記者 鄢銀嬋 滑昂    每經(jīng)編輯 梁梟    

前后四十多天,孫磊看到了“兩個(gè)”武漢。

他還記得2月6日晚上初到時(shí),街頭空無(wú)一人,只有疾馳的警車(chē)、救護(hù)車(chē)在發(fā)出生命的信號(hào);而到3月18日離開(kāi)時(shí),櫻花爛漫,街上有了人流、車(chē)流的喧囂聲,市井的煙火正在回歸。

改變背后是疫情已得到有效控制。2月6日前后,武漢每日新增新冠肺炎確診患者持續(xù)破千;如今,武漢已連續(xù)多日實(shí)現(xiàn)單日零新增。

在全國(guó)各地支援武漢的醫(yī)護(hù)人員中,孫磊的身份稍顯特殊,他是浙江一家民營(yíng)醫(yī)院的重癥醫(yī)學(xué)醫(yī)生。據(jù)中國(guó)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會(huì)(以下簡(jiǎn)稱中國(guó)非公醫(yī)療協(xié)會(huì))不完全統(tǒng)計(jì),截至3月18日,全國(guó)累計(jì)派遣285個(gè)醫(yī)療隊(duì)、2862名非公醫(yī)務(wù)人員支援疫情防控,共有94家民營(yíng)醫(yī)院為政府定點(diǎn)新冠肺炎、疑似病例和集中隔離醫(yī)院,累計(jì)收治確診病例4754例、疑似病例3669例、治愈出院4365例。

除了援鄂的非公醫(yī)療隊(duì)外,武漢本土非公醫(yī)療機(jī)構(gòu)也在投入。據(jù)武漢市非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會(huì)(以下簡(jiǎn)稱武漢非公醫(yī)療協(xié)會(huì))統(tǒng)計(jì),武漢有25家非公醫(yī)院被列為定點(diǎn)收治醫(yī)院,參與各級(jí)疫情防控的非公醫(yī)護(hù)人員超3000人。而在全國(guó)范圍內(nèi),大約有7000名非公醫(yī)護(hù)人員戰(zhàn)斗在抗疫一線。

事實(shí)上,非公醫(yī)療機(jī)構(gòu)所承擔(dān)的角色也幾經(jīng)變化,從早期的疑似病人觀察點(diǎn)到定點(diǎn)診療醫(yī)院,再到康復(fù)患者驛站;外部民營(yíng)支援醫(yī)療隊(duì)則查漏補(bǔ)缺,填補(bǔ)國(guó)家隊(duì)整建制救援下的空白區(qū)域。在整個(gè)疫情防控體系下,這支混編而成的特殊隊(duì)伍更像是一支“游擊隊(duì)”。

同公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)相比,外部民營(yíng)支援醫(yī)療隊(duì)未納入國(guó)家統(tǒng)籌,援助通道早期并未打通,在審批、交通等方面困難重重;而本土民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)也面臨防護(hù)物資奇缺、資金緊張等難題,他們中的大多數(shù)甚至不惜舉債抗疫。

不同的“一線”

2019年12月下旬,吳瑞華開(kāi)始察覺(jué)到不對(duì)勁。“發(fā)燒病例非常多,雖然當(dāng)時(shí)是甲流爆發(fā)高峰期,但還是遠(yuǎn)高于往年。”

吳瑞華在基層醫(yī)療從業(yè)三十余年,其創(chuàng)辦的瑞華醫(yī)院專(zhuān)注于社區(qū)基層醫(yī)療。聯(lián)想到甲流也具有傳染性,他下了死命令,要求旗下所有門(mén)診的醫(yī)護(hù)每天必須用鹽水清洗鼻腔。正是這個(gè)小動(dòng)作,在早期防護(hù)物資急缺的情況下,吳瑞華團(tuán)隊(duì)一百多人,無(wú)一感染。

作為基層民營(yíng)醫(yī)院,每年春節(jié)瑞華醫(yī)院都會(huì)停業(yè)休息。1月20日晚,國(guó)家衛(wèi)健委高級(jí)別專(zhuān)家組組長(zhǎng)鐘南山院士在接受央視連線時(shí)明確表示,新冠肺炎存在人傳人跡象。第二天一早,他召集同事開(kāi)會(huì),要求大家暫時(shí)不要回家,強(qiáng)調(diào)門(mén)診繼續(xù)營(yíng)業(yè)。

“當(dāng)時(shí)我們還不是新冠肺炎的定點(diǎn)醫(yī)院,武漢很多三甲公立醫(yī)院都只收新冠患者,我們主要滿足非新冠肺炎患者的基本就診需求,特別是一些急診。”吳瑞華說(shuō)。

瑞華醫(yī)院護(hù)士站 圖片來(lái)源:每經(jīng)記者 曹炳梵 攝

在疫情最嚴(yán)重時(shí)期,武漢亞心總醫(yī)院和武漢亞洲心臟病醫(yī)院也在持續(xù)營(yíng)業(yè)。“很多心臟疾病患者發(fā)病如果不及時(shí)處理是要人命的,再難我們都要開(kāi)業(yè)。”武漢亞洲心臟病醫(yī)院副主任醫(yī)師肖紅艷說(shuō)。

民營(yíng)三級(jí)綜合醫(yī)院漢陽(yáng)醫(yī)院從疫情最早期就沖在前線。由于原發(fā)熱門(mén)診較小,無(wú)法滿足越來(lái)越多的患者就診需求,1月21日,漢陽(yáng)醫(yī)院將原本的體檢部改建成發(fā)熱門(mén)診,人員由十余人擴(kuò)充至四十多人,李翔則臨危受命,成為發(fā)熱門(mén)診部的主任。

“發(fā)熱門(mén)診有嚴(yán)格的感染防控要求,一個(gè)醫(yī)生接診一個(gè)病人,要求設(shè)置清潔區(qū)、緩沖區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū),工人們通宵達(dá)旦施工,三天改建成功。”李翔說(shuō),自那天起,她已經(jīng)兩個(gè)月沒(méi)有回家,到2月25日關(guān)閉發(fā)熱門(mén)診時(shí),累計(jì)接診16994人次。

春節(jié)期間,武漢各定點(diǎn)醫(yī)院都陷入“缺醫(yī)護(hù)”的困境,民營(yíng)醫(yī)院只能求助于武漢非公醫(yī)療協(xié)會(huì)。1月30日,武漢非公醫(yī)療協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)馬黎漢向中國(guó)非公醫(yī)療協(xié)會(huì)發(fā)函請(qǐng)求支援,提出需要152名醫(yī)護(hù)人員。當(dāng)天,中國(guó)非公醫(yī)療協(xié)會(huì)成立疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組,并于1月31日面向全國(guó)緊急征集武漢支援醫(yī)療隊(duì)。

南京一家民營(yíng)醫(yī)院的護(hù)士李瑞瑞在2月15日看到了這一信息。“當(dāng)時(shí)一個(gè)微信群轉(zhuǎn)發(fā)的,武昌區(qū)委組織部委托一家健康管理公司,招募有資質(zhì)的醫(yī)護(hù)人員支援當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,我想都沒(méi)想就報(bào)了名。”她說(shuō),在春節(jié)期間自己就特別想去武漢幫忙,但苦于沒(méi)有途徑,她先成為了一名線上志愿者,幫助搜集微博等渠道的求助信息并落實(shí)解決方案。

2月19日,李瑞瑞踏上了前往武漢的高鐵,成為了武漢市第七醫(yī)院一個(gè)病區(qū)的護(hù)士。“我們醫(yī)療隊(duì)的所有人都是像我這樣,有民營(yíng)醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員、自己開(kāi)診所的醫(yī)生,天南海北,素不相識(shí)。”

相比國(guó)家醫(yī)療隊(duì)通過(guò)包車(chē)、包機(jī)順暢直達(dá)“封城”的武漢,民營(yíng)醫(yī)療隊(duì)的援助之路大多顯得有些坎坷。馬黎漢說(shuō),有一支從新疆過(guò)來(lái)的民營(yíng)醫(yī)療隊(duì),先坐飛機(jī)到河南鄭州新鄭國(guó)際機(jī)場(chǎng),再乘高鐵到河南信陽(yáng),接著在信陽(yáng)當(dāng)?shù)胤枪t(yī)院安排下,乘大巴前往武漢周邊,再由武漢非公醫(yī)療協(xié)會(huì)派車(chē)接入武漢,僅在路上就花費(fèi)了整整兩天時(shí)間。

“之前網(wǎng)絡(luò)上有輿論稱民營(yíng)醫(yī)院在疫情中‘當(dāng)逃兵’,這個(gè)說(shuō)法有失偏頗。實(shí)際上我們做了很多事。”馬黎漢說(shuō)道。

物資緊缺,10個(gè)志愿者走了9個(gè)

“民營(yíng)醫(yī)院在疫情中的困難更多、更大。”一位不愿具名的某武漢民營(yíng)醫(yī)院管理層人士直言,在疫情最緊張的初期,大多數(shù)民營(yíng)醫(yī)院都是在孤軍奮戰(zhàn),只能依靠自己的資源來(lái)解決物資、醫(yī)護(hù)人員方面的難題。

作為第一批定點(diǎn)醫(yī)院的漢陽(yáng)醫(yī)院同樣緊缺防護(hù)物資。“N95口罩和防護(hù)服,應(yīng)該一天一換,但初期不夠用,只能晚上用紫外線消毒,第二天重復(fù)使用。”李翔說(shuō),為了節(jié)約防護(hù)服,醫(yī)護(hù)人員從早上8點(diǎn)到下午3點(diǎn)持續(xù)穿著尿不濕,還導(dǎo)致部分同事出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)感染。

“當(dāng)時(shí)醫(yī)院醫(yī)護(hù)力量已經(jīng)到了極限,有一天20個(gè)醫(yī)生都沒(méi)有口罩,導(dǎo)致他們不能上崗。”漢陽(yáng)醫(yī)院有關(guān)負(fù)責(zé)人告訴《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者。

1月23日武漢封城當(dāng)天,武漢濟(jì)和醫(yī)院便掛牌“武漢市蔡甸區(qū)感染性疾病病區(qū)”,成為蔡甸區(qū)發(fā)熱患者集中救治定點(diǎn)醫(yī)院。濟(jì)和醫(yī)院是一家二級(jí)綜合醫(yī)院,投資方為復(fù)星醫(yī)藥。

“當(dāng)時(shí)整個(gè)復(fù)星調(diào)動(dòng)了集團(tuán)內(nèi)部所有優(yōu)勢(shì)醫(yī)療資源保障濟(jì)和醫(yī)院。”該醫(yī)院相關(guān)人士表示,1月29日復(fù)星在全世界采購(gòu)的8000套醫(yī)用防護(hù)服、10000只口罩送達(dá)濟(jì)和醫(yī)院,解了燃眉之急。隨后,復(fù)星又相繼送了4萬(wàn)多套防護(hù)服支援武漢。

肖紅艷說(shuō),亞心總醫(yī)院的感染科和重癥監(jiān)護(hù)原本的規(guī)模并不大,能接二、三十個(gè)病人。面對(duì)遠(yuǎn)高于接診設(shè)計(jì)能力的患者數(shù)量,亞心的解決辦法也是靠自己內(nèi)部消化。“我們是2月9日被征收為定點(diǎn)醫(yī)院,馬上就開(kāi)展培訓(xùn),迅速擴(kuò)容醫(yī)護(hù)數(shù)量,并將亞心總醫(yī)院和武漢亞洲心臟病醫(yī)院的醫(yī)護(hù)資源打通,內(nèi)部消化醫(yī)護(hù)短缺的問(wèn)題。”

前往武漢支援的民營(yíng)醫(yī)療隊(duì)的物資防護(hù)需求,也是靠自己解決。作為上海首支民營(yíng)醫(yī)療救援隊(duì),上海德濟(jì)醫(yī)院在2月8日前往武漢時(shí),便隨車(chē)攜帶了一個(gè)半月的醫(yī)療物資。院長(zhǎng)郭輝透露,他在1月18日晚上便要求采購(gòu)部門(mén)至少儲(chǔ)備3個(gè)月的醫(yī)療物資。

“沒(méi)有納入定點(diǎn)醫(yī)院之前,國(guó)家是不給撥款、物資的。”上述不愿具名的民營(yíng)醫(yī)院院長(zhǎng)表示,納入定點(diǎn)之后,會(huì)按照危重病人搶救數(shù)、門(mén)診病人數(shù)量,發(fā)放相應(yīng)的物資,但是發(fā)放數(shù)量也難以和公立醫(yī)院相比。

相比濟(jì)和醫(yī)院、亞心醫(yī)院、漢陽(yáng)醫(yī)院等背靠大型民企集團(tuán)的民營(yíng)醫(yī)院而言,瑞華醫(yī)院則顯得有些單薄。

由于早期各定點(diǎn)醫(yī)院床位極度緊張,核酸檢測(cè)量也跟不上,大批無(wú)法確診的發(fā)熱病人在社會(huì)上流動(dòng),導(dǎo)致更大范圍的傳染。1月29日,瑞華醫(yī)院成為首批疑似病人隔離觀察點(diǎn)。“基本上一、兩天就收滿了,并且不少人的病情很重,但我們沒(méi)有防護(hù)衣,只能穿著隔離衣上。”吳瑞華說(shuō)。

“政府也給我們發(fā)了物資,但非常少,最困難的時(shí)候一天發(fā)45套防護(hù)服,但我們有80個(gè)醫(yī)護(hù)人員,每人一天一套都不能滿足。”吳瑞華不得不在朋友圈呼吁,但收效甚微,募集的量還不到百套,“最主要靠節(jié)約來(lái)解決。”

2月3日,武昌區(qū)又加開(kāi)了一批疑似病人集中收治點(diǎn),另一家民營(yíng)的大中醫(yī)院也劃撥給吳瑞華管理。除了防護(hù)物資緊缺外,還缺醫(yī)護(hù)人員,政府為他協(xié)調(diào)了一批志愿者,來(lái)了10個(gè)人,第二天就走了9個(gè)。這對(duì)吳瑞華打擊非常大。

“志愿者來(lái)的那天,剛好有一位病情較重的患者去世,殯儀館不愿意來(lái)收,我只能親自清洗尸體并消毒,壓力特別大;再加上我們的防護(hù)物資緊缺,他們不愿意留下,我是非常理解的。”吳瑞華說(shuō)道。

吳瑞華接受記者采訪

圖片來(lái)源:每經(jīng)記者 曹炳梵 攝

非科班隊(duì)伍的專(zhuān)業(yè)挑戰(zhàn)

“赤膊上陣”的非公醫(yī)療機(jī)構(gòu)也面臨醫(yī)護(hù)感染的問(wèn)題。據(jù)上述漢陽(yáng)醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,該醫(yī)院感染的醫(yī)護(hù)人員超過(guò)40人,幾乎都來(lái)自于與新冠救治高度相關(guān)的呼吸科。

“一方面是缺物資,另一方面疫情太急,早期認(rèn)識(shí)不夠。”馬黎漢表示。2月1日,卓爾公益基金會(huì)聯(lián)合漢陽(yáng)醫(yī)院共同設(shè)立卓爾漢江應(yīng)急醫(yī)院,將一棟普通住院區(qū)按照規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)改造成“三區(qū)兩分離”的隔離病區(qū),所有病房設(shè)置為安全區(qū)、半隔離區(qū)、紅區(qū),這才從根本上解決了院感難題。

此外,自2009年以來(lái),社會(huì)辦醫(yī)便一直備受鼓勵(lì)。在2019年6月發(fā)布的《關(guān)于促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)持續(xù)健康規(guī)范發(fā)展的意見(jiàn)》中,社會(huì)辦醫(yī)被定位為“健康醫(yī)療體系中的重要組成部分”,以滿足市場(chǎng)多層次、多樣化、差異化的健康服務(wù)需求。

由于自負(fù)盈虧,大多數(shù)民營(yíng)醫(yī)院普遍選擇醫(yī)美、牙科、婦科等輕資產(chǎn)的學(xué)科,且規(guī)模偏小,醫(yī)療人才專(zhuān)業(yè)性問(wèn)題也一度成為困擾。

馬黎漢也表示,各省市組派醫(yī)療隊(duì)時(shí)都優(yōu)先考慮公立三甲醫(yī)院,民營(yíng)三甲醫(yī)院本身數(shù)量少,設(shè)置呼吸科的民營(yíng)醫(yī)院就更少,全國(guó)可能都不會(huì)超過(guò)十家。由于這一先天短板,投入到新冠肺炎救治的民營(yíng)醫(yī)院在專(zhuān)業(yè)性上受到質(zhì)疑。

“我們?cè)缙趯⑵渌剖腋脑鞛榘l(fā)熱門(mén)診時(shí),確實(shí)聽(tīng)到過(guò)一些聲音。但實(shí)際上,發(fā)熱門(mén)診有主要操作流程,也有固定的診療方案。醫(yī)護(hù)人員基本醫(yī)學(xué)常識(shí)過(guò)硬,經(jīng)過(guò)培訓(xùn)是完全沒(méi)有問(wèn)題的。”漢陽(yáng)醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人表示。

武漢弘濟(jì)骨科醫(yī)院2月9日成為新冠肺炎疫情防控觀察中轉(zhuǎn)點(diǎn)時(shí),其骨科專(zhuān)科醫(yī)院的身份也讓患者一度不能理解。“我們作為隔離中轉(zhuǎn)點(diǎn),患者的診療壓力相對(duì)較小,但如果有這個(gè)需求,只有創(chuàng)造條件滿足。”該醫(yī)院負(fù)責(zé)人表示,醫(yī)院也為此組織了緊急專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)。

相比其他民營(yíng)醫(yī)院而言,濟(jì)和醫(yī)院則稍有底氣。其兄弟醫(yī)院徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院的呼吸內(nèi)科為江蘇省臨床重點(diǎn)專(zhuān)科,呼吸內(nèi)科主任醫(yī)師賈曉民更是2003年徐州市非典防治專(zhuān)家組成員。1月25日到達(dá)濟(jì)和醫(yī)院后,賈曉民便擔(dān)起了該醫(yī)院專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)師的角色。

實(shí)際上,更多的民營(yíng)醫(yī)院是靠自己一邊摸索一邊總結(jié)。成為疑似病人隔離點(diǎn)的第二天,瑞華醫(yī)院收治的130多個(gè)疑似病人就有2個(gè)去世。吳瑞華根據(jù)自己三十多年中西醫(yī)結(jié)合的臨床經(jīng)驗(yàn),制定了一套診療方案:3天激素治療+光譜抗病毒治療+補(bǔ)充維生素C提高免疫力抵抗炎癥風(fēng)暴等。“其實(shí)新冠肺炎輕癥患者在基層醫(yī)療完全可以治療,但關(guān)鍵是要早期干預(yù)。”

除了缺少防護(hù)物資,瑞華醫(yī)院早期一臺(tái)無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)都沒(méi)有,供氧也無(wú)法保障,僅有頻段供氧。“氧氣只能留給重癥患者用,我要求所有重癥患者都不能下床走動(dòng),一直保持臥床休息,我們醫(yī)護(hù)人員可以辛苦一點(diǎn),增加護(hù)理量,但一定不能增加重癥患者的肺活量。”吳瑞華說(shuō),靠這些“土法子”,瑞華醫(yī)院僅在早期有4名重癥患者去世,后期都在逐漸好轉(zhuǎn)。

此外,由于沒(méi)有呼吸科科室,同瑞華醫(yī)院一樣,不少民營(yíng)醫(yī)院都缺少呼吸機(jī)等相關(guān)醫(yī)療設(shè)備。“我們收治的第一批病人都比較重,肺功能不好的病人要靠高流量吸氧呼吸機(jī)維系,但是整個(gè)醫(yī)院只有一臺(tái)v60呼吸機(jī),如果設(shè)備齊全一些,可能一些危重癥病人也能搶救過(guò)來(lái)。”上述漢陽(yáng)醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人表示。

護(hù)士詢問(wèn)老人身體狀況

圖片來(lái)源:每經(jīng)記者 曹炳梵 攝

貸款也要抗疫,補(bǔ)貼不盡一致

對(duì)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)而言,除了投入人力、物力,抗擊疫情還要比拼真金白銀。

漢陽(yáng)醫(yī)院投資方和潤(rùn)合醫(yī)管公司轄屬11家醫(yī)院都設(shè)立了發(fā)熱門(mén)診,6家醫(yī)院先后被征用為醫(yī)學(xué)隔離病房,正常門(mén)診和其他業(yè)務(wù)幾乎全部暫停。一邊是醫(yī)療業(yè)務(wù)斷崖式下降,醫(yī)院的正常運(yùn)營(yíng)資金難以保證;一邊是定點(diǎn)醫(yī)院需要新增投入,隔離病區(qū)裝修、設(shè)備配置和人員補(bǔ)貼都需要各醫(yī)院先期投入和墊付。這像是一個(gè)無(wú)解的“困境”。

“救治新冠患者,醫(yī)院就必須全面停止其他常規(guī)病患的診治,運(yùn)營(yíng)虧空難免。”漢陽(yáng)醫(yī)院董事會(huì)主席張芾表示,在最難的那幾天,看到病人從門(mén)診大廳排到室外,隊(duì)伍有幾十米長(zhǎng),他便決心即使借錢(qián)貸款也要全力抗疫。

吳瑞華說(shuō),自疫情發(fā)生以來(lái),他個(gè)人已墊付了幾百萬(wàn)元成本。“包括購(gòu)買(mǎi)防護(hù)物資、藥物、人員的薪酬等。”上海德濟(jì)醫(yī)院院長(zhǎng)郭輝則表示,隨車(chē)運(yùn)到湖北的三個(gè)月物資花費(fèi)了約400萬(wàn)元,都是自付。

“盡管社會(huì)辦醫(yī)條件有限,但面對(duì)疫情,毫無(wú)保留,拿出了所有精銳。”中國(guó)非公立醫(yī)療協(xié)會(huì)常務(wù)副會(huì)長(zhǎng)郝德明這樣評(píng)價(jià)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在抗擊新冠肺炎疫情中的貢獻(xiàn)。

盡管贏得了較高的評(píng)價(jià),但民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)并未獲得與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)同樣的待遇。

2月14日,國(guó)新辦舉行疫情防控最新進(jìn)展及關(guān)愛(ài)醫(yī)務(wù)人員舉措發(fā)布會(huì),財(cái)政部部長(zhǎng)助理歐文漢表示,對(duì)參加一線疫情防控的醫(yī)務(wù)和防疫工作者,按照風(fēng)險(xiǎn)程度等因素,分別給予每人每天300元、200元補(bǔ)助,補(bǔ)助資金由中央財(cái)政全額負(fù)擔(dān)。

2月28日,國(guó)家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局副局長(zhǎng)焦雅輝介紹,在薪酬待遇方面,在湖北的一線醫(yī)務(wù)人員,臨時(shí)性工作補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高一倍,薪酬待遇提高兩倍,擴(kuò)大衛(wèi)生防疫津貼發(fā)放范圍,確保覆蓋到所有一線醫(yī)務(wù)人員。

此外,23個(gè)省(區(qū)、市)也先后出臺(tái)優(yōu)待一線抗疫醫(yī)護(hù)的政策,從職稱評(píng)聘、津貼發(fā)放、職務(wù)晉升、小孩入園入學(xué)、療養(yǎng)待遇等方面,給予特別照顧。

記者在采訪中發(fā)現(xiàn),上述優(yōu)惠政策落實(shí)到民營(yíng)醫(yī)院,卻不盡一致。

“目前我們有工作日之外的補(bǔ)助,其他的補(bǔ)貼暫時(shí)還不清楚。”吳瑞華表示,自己暫時(shí)還沒(méi)有考慮補(bǔ)助方面的情況,先把事情做好再說(shuō)。

漢陽(yáng)醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人稱,早期漢陽(yáng)醫(yī)院得到的人、財(cái)、物支持比公立醫(yī)院要少得多。最近反復(fù)溝通后,“區(qū)里面已同意一視同仁執(zhí)行補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)”。上述不愿具名的民營(yíng)醫(yī)院管理層人士則表示,目前仍靠企業(yè)自身的經(jīng)營(yíng)、外部捐贈(zèng)來(lái)解決給職工的補(bǔ)貼和工資,“我們也在爭(zhēng)取中。”

護(hù)士幫老人操作手機(jī)同家人視頻通話

圖片來(lái)源:每經(jīng)記者 曹炳梵 攝

前所未有的經(jīng)營(yíng)壓力

3月12日下午,湖北省新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作指揮部第44場(chǎng)新聞發(fā)布會(huì)上,武漢市新冠肺炎疫情防控指揮部醫(yī)療救治組醫(yī)療組組長(zhǎng)白祥軍說(shuō),武漢計(jì)劃在3月底,分4批恢復(fù)定點(diǎn)醫(yī)院正常醫(yī)療秩序。

2月25日晚,漢陽(yáng)醫(yī)院已開(kāi)始“轉(zhuǎn)場(chǎng)”,騰空新冠肺炎患者,恢復(fù)日常門(mén)診。“我們是漢陽(yáng)區(qū)非新冠患者的定點(diǎn)診療醫(yī)院,疫情有所緩解,需要滿足普通患者就診需求。”李翔說(shuō),自己所在的發(fā)熱門(mén)診近期已作為新冠肺炎患者的康復(fù)門(mén)診,負(fù)責(zé)康復(fù)患者的復(fù)檢工作。

事實(shí)上,在整個(gè)抗疫過(guò)程中,大多數(shù)民營(yíng)醫(yī)院的身份都曾幾經(jīng)變更。

“3月1日,我們醫(yī)院接管了武漢最大的康復(fù)驛站湖北大學(xué)康復(fù)驛站,目前有一千多個(gè)康復(fù)患者;3月6日,瑞華醫(yī)院成為特殊新冠肺炎康復(fù)患者的定點(diǎn)醫(yī)院,這些病人都不具備生活自理能力,已接收了12個(gè)。”吳瑞華說(shuō),特殊時(shí)期找不到護(hù)工,各大醫(yī)院都不愿接收,他只能把醫(yī)護(hù)人員當(dāng)護(hù)工用,不僅要治病,更多的是護(hù)理。

“感染了新冠肺炎的病人,中間可能會(huì)發(fā)生其他意外狀況,比如腦梗塞、腦於血,或者骨折。骨折做了手術(shù)的患者不可能被安排在骨科,后來(lái)就放到了我們這個(gè)地方。”瑞華醫(yī)院副院長(zhǎng)楊武介紹,目前醫(yī)院中還收治了另外幾名患有基礎(chǔ)疾病,以及術(shù)后正在康復(fù)期的高齡患者。

對(duì)民營(yíng)醫(yī)院而言,疫情過(guò)去后的經(jīng)營(yíng)壓力自然撲面而來(lái)。“在初期即使恢復(fù)門(mén)診,民營(yíng)醫(yī)院的就診量估計(jì)也不高,如果不是十萬(wàn)火急的急診,患者不會(huì)選擇在這個(gè)時(shí)候來(lái)就診,一季度業(yè)績(jī)同比斷崖式下跌幾乎是肯定的。”上述不愿具名的民營(yíng)醫(yī)院管理層人士表示,同時(shí)店鋪?zhàn)饨稹T工工資等成本支出卻一項(xiàng)沒(méi)少,還要增加防疫方面的支出。

肖紅艷介紹,武漢亞洲心臟病醫(yī)院已從3月2日開(kāi)始逐步恢復(fù)門(mén)診。不過(guò)對(duì)于目前的門(mén)診相關(guān)數(shù)據(jù),他并未詳談。

經(jīng)此一“疫”,等待民營(yíng)醫(yī)院的是市場(chǎng)寒冬還是暖春?多名受訪民營(yíng)醫(yī)院管理者都表示,前景不大樂(lè)觀,“要恢復(fù)到疫前狀態(tài)可能還需要一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程。”

“毫無(wú)疑問(wèn),眼下民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)正面臨前所未有的經(jīng)營(yíng)壓力。”馬黎漢也表示,縮減支出、抱團(tuán)取暖將是今年大多數(shù)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的關(guān)鍵詞。

盡管經(jīng)營(yíng)壓力就在眼前,他們中卻沒(méi)有人后悔。吳瑞華說(shuō):“我們首先是一名醫(yī)者,在治病救人面前,不分公私。”

瑞華醫(yī)院護(hù)士為患者擦拭眼角

圖片來(lái)源:每經(jīng)記者 曹炳梵 攝

封面圖片來(lái)源:每經(jīng)記者 曹炳梵 攝

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疫情 民營(yíng)醫(yī)院

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