每經(jīng)實(shí)習(xí)記者｜滑昂 每經(jīng)記者 郭榮村    每經(jīng)編輯｜胥帥    

中國(guó)化學(xué)制藥工業(yè)協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)兼政策法規(guī)委員會(huì)主任張自然  圖片來(lái)源：每經(jīng)記者 滑昂 攝 

2018年12月4日至6日，第80屆全國(guó)藥品交易會(huì)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“藥交會(huì)”）在“花城”廣州成功舉辦，本屆展會(huì)規(guī)模超10萬(wàn)平方米，總展位數(shù)近5000個(gè)，吸引了2000家醫(yī)藥及大健康企業(yè)參展，展出的產(chǎn)品覆蓋了化學(xué)藥、中成藥、中藥材、中藥飲片、OTC、生物制藥等十多個(gè)大類(lèi)。

2018年對(duì)于醫(yī)藥行業(yè)來(lái)說(shuō)是激蕩的一年。近年來(lái)，國(guó)家持續(xù)推進(jìn)綜合性的醫(yī)藥衛(wèi)生改革，政策的變革為患者不斷帶來(lái)利好，也影響著藥企的發(fā)展，牽動(dòng)著醫(yī)藥行業(yè)從業(yè)人員的心。

藥交會(huì)期間，超過(guò)百場(chǎng)以近期熱門(mén)話(huà)題如創(chuàng)新藥發(fā)展、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療為主題的專(zhuān)家演講，場(chǎng)場(chǎng)爆滿(mǎn)，座無(wú)虛席。“變革中奮進(jìn)”是本屆藥交會(huì)的主題，中國(guó)醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會(huì)名譽(yù)會(huì)長(zhǎng)于明德在藥交會(huì)進(jìn)行演講時(shí)表示，近年來(lái)我國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)規(guī)模不斷擴(kuò)大的同時(shí)，與發(fā)達(dá)國(guó)家最大的差距仍是創(chuàng)新能力。這需要我國(guó)藥企緊密關(guān)注如生物技術(shù)領(lǐng)域等行業(yè)前沿，直面挑戰(zhàn)。

藥企創(chuàng)新仍要加強(qiáng)

第80屆全國(guó)藥交會(huì)作為2018年醫(yī)藥行業(yè)最后一場(chǎng)重頭戲，“研發(fā)創(chuàng)新”再次迎來(lái)與會(huì)專(zhuān)家、參會(huì)企業(yè)的熱烈探討。

中國(guó)醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會(huì)名譽(yù)會(huì)長(zhǎng)于明德在藥交會(huì)“全國(guó)醫(yī)藥行業(yè)創(chuàng)新發(fā)展論壇”發(fā)表演講時(shí)表示，中國(guó)近幾年藥品市場(chǎng)增速快，但若與全球最大的藥品市場(chǎng)美國(guó)相比，最大的差距是創(chuàng)新能力。

于明德認(rèn)為，國(guó)家改革開(kāi)放四十周年之際，得益于市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)制度建設(shè)和持續(xù)的醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，我國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)迎來(lái)了持續(xù)穩(wěn)定快速健康增長(zhǎng)，人口平均預(yù)期壽命也持續(xù)提高。即便是同發(fā)達(dá)國(guó)家如美國(guó)相比，于明德認(rèn)為我國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)發(fā)展的成績(jī)也是可圈可點(diǎn)。

“美國(guó)（醫(yī)藥）市場(chǎng)最大，中國(guó)（醫(yī)藥）增速最快，這是全世界公認(rèn)的。”于明德這樣介紹中美醫(yī)藥市場(chǎng)的現(xiàn)狀。但他指出，如今中國(guó)與全球的發(fā)達(dá)國(guó)家和地區(qū)醫(yī)藥行業(yè)最大的差距是創(chuàng)新。于明德介紹，2017年FDA（美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局）共批準(zhǔn)46個(gè)新藥，包括CAR-T和PD-1等新技術(shù)，“美國(guó)創(chuàng)新藥市場(chǎng)占比67%，歐盟60%，日本68%，而中國(guó)不足20%。”于明德在演講中說(shuō)道。

于明德舉例指出，在藥品市場(chǎng)結(jié)構(gòu)方面，中國(guó)現(xiàn)階段十大藥品中沒(méi)有一個(gè)是生物藥，而美國(guó)去年十大藥品中有七個(gè)生物藥，其中六個(gè)是單克隆抗體（單抗）。

“創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)的重點(diǎn)在生物技術(shù)而不是其他，基因、新型疫苗、單抗這些領(lǐng)域代表了我們產(chǎn)業(yè)發(fā)展的未來(lái)。”于明德表示。

新版基藥目錄提高醫(yī)保效率

今年8月，國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)了《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2018年下半年重點(diǎn)工作任務(wù)》，“大力推進(jìn)藥品供應(yīng)保障制度建設(shè)”成為今年下半年醫(yī)改重點(diǎn)任務(wù)之一。

具體由國(guó)家衛(wèi)生健康委、財(cái)政部、國(guó)家醫(yī)保局、國(guó)家藥監(jiān)局負(fù)責(zé)的“調(diào)整國(guó)家基本藥物目錄，制定完善國(guó)家基本藥物制度的指導(dǎo)性文件，推動(dòng)優(yōu)先使用基本藥物”一項(xiàng)，目前已經(jīng)完成基藥目錄的更新。相比2012年版，目錄中藥品種數(shù)量由520種增加到685種，新增品種中有抗腫瘤用藥12種，包括6種靶向藥品。

中國(guó)化學(xué)制藥工業(yè)協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)兼政策法規(guī)委員會(huì)主任張自然，在藥交會(huì)期間對(duì)新版基藥目錄藥品市場(chǎng)前景進(jìn)行了深度分析。他提出，近期國(guó)家針對(duì)醫(yī)藥市場(chǎng)進(jìn)行的改革中，“帶量采購(gòu)是手段，仿制藥替代是目標(biāo)”，而改革的最終目的是切實(shí)降低患者的用藥負(fù)擔(dān)。

在張自然看來(lái)，新版基藥目錄是通過(guò)讓更多的治療性藥物進(jìn)入名單，來(lái)切實(shí)保障患者的用藥需求，降低用藥成本。張自然表示，國(guó)家層面的醫(yī)改、藥改都離不開(kāi)一些大前提，首先就是醫(yī)保資金有限，目前的政策改革都是在優(yōu)化和提高醫(yī)保效率。

張自然介紹，跨國(guó)藥企75%的業(yè)務(wù)來(lái)自于治療性用藥，本土企業(yè)半數(shù)的市場(chǎng)卻被輔助用藥及中成藥占據(jù)，“騰籠換鳥(niǎo)，用治療性（藥品）換掉非治療性的（藥品），用仿制藥替代專(zhuān)利過(guò)期的原研藥，已經(jīng)取得了一定的成功”。

產(chǎn)品進(jìn)入基藥目錄，對(duì)企業(yè)來(lái)說(shuō)，意味著巨大的市場(chǎng)機(jī)遇。但張自然也認(rèn)為，“新版基藥目錄尚需出臺(tái)基藥使用比例的配套政策并盡快進(jìn)行醫(yī)保聯(lián)動(dòng)，方可實(shí)現(xiàn)新版基藥目錄主導(dǎo)方的初衷，從而激發(fā)企業(yè)的積極性，切實(shí)造?；颊?。”

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療改進(jìn)行業(yè)痛點(diǎn)

今年4月，國(guó)務(wù)院辦公廳發(fā)布了《關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見(jiàn)》，鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)用互聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)拓展醫(yī)療服務(wù)空間和內(nèi)容，構(gòu)建覆蓋診前、診中、診后的線上線下一體化醫(yī)療服務(wù)模式。此后國(guó)家又連發(fā)多個(gè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療領(lǐng)域相關(guān)文件，進(jìn)一步規(guī)范互聯(lián)網(wǎng)診療行為，發(fā)揮遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)積極作用，提高醫(yī)療服務(wù)效率，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

平安好醫(yī)生首席產(chǎn)品官吳宗遜 每經(jīng)記者 滑昂 攝

藥交會(huì)期間，專(zhuān)門(mén)進(jìn)行了有關(guān)處方藥外流形勢(shì)下互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療相關(guān)發(fā)展論壇。上述行業(yè)政策在平安好醫(yī)生首席產(chǎn)品官吳宗遜看來(lái)，正在大大推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療市場(chǎng)的發(fā)展。吳宗遜認(rèn)為，中國(guó)醫(yī)療健康市場(chǎng)目前仍存有三大痛點(diǎn)問(wèn)題，包括優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源分布不均、醫(yī)療服務(wù)體驗(yàn)差和基本社會(huì)保障有待提升，這些都可以通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的發(fā)展來(lái)進(jìn)行改善。

而在細(xì)分領(lǐng)域內(nèi)，如在處方藥外流這個(gè)預(yù)估在8000億左右潛在市場(chǎng)“大蛋糕”上，吳宗遜表示更多的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)可以攜手藥企，共同構(gòu)建醫(yī)藥新零售。