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全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃出爐 2020年醫(yī)療數(shù)據(jù)庫實(shí)現(xiàn)全覆蓋

每經(jīng)網(wǎng) 2015-04-01 08:51:04

3月31日,國家衛(wèi)計(jì)委表示,到2020年,將實(shí)現(xiàn)全員人口信息、電子健康檔案和電子病歷三大數(shù)據(jù)庫基本覆蓋全國人口并信息動(dòng)態(tài)更新;每千常住人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)控制在6張,其中,醫(yī)院床位數(shù)4.8張,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)1.2張。

每經(jīng)編輯 每經(jīng)記者 王雅潔 發(fā)自北京    

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每經(jīng)記者 王雅潔 發(fā)自北京

業(yè)內(nèi)期待已久的全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃出爐。

3月31日,國家衛(wèi)計(jì)委表示,到2020年,將實(shí)現(xiàn)全員人口信息、電子健康檔案和電子病歷三大數(shù)據(jù)庫基本覆蓋全國人口并信息動(dòng)態(tài)更新;每千常住人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)控制在6張,其中,醫(yī)院床位數(shù)4.8張,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)1.2張。在醫(yī)院床位中,公立醫(yī)院床位數(shù)3.3張,按照每千常住人口不低于1.5張為社會(huì)辦醫(yī)院預(yù)留規(guī)劃空間。

醫(yī)療資源實(shí)行梯度配置

目前,與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和人民群眾日益增長的服務(wù)需求相比,醫(yī)療衛(wèi)生資源總量相對(duì)不足,質(zhì)量有待提高。

記者獲悉,國家衛(wèi)計(jì)委的未來規(guī)劃是,將在不同的屬地層級(jí)實(shí)行資源梯度配置。地市級(jí)及以下,基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生資源按照常住人口規(guī)模和服務(wù)半徑合理布局;省部級(jí)及以上,分區(qū)域統(tǒng)籌考慮,重點(diǎn)布局。

未來5年的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系主要包括醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等。醫(yī)院分為公立醫(yī)院和社會(huì)辦醫(yī)院。

其中,公立醫(yī)院分為政府辦醫(yī)院(根據(jù)功能定位主要?jiǎng)澐譃榭h辦醫(yī)院、市辦醫(yī)院、省辦醫(yī)院、部門辦醫(yī)院)和其他公立醫(yī)院(主要包括軍隊(duì)醫(yī)院、國有和集體企事業(yè)單位等舉辦的醫(yī)院)。

縣級(jí)以下為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),分為公立和社會(huì)辦兩類。專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分為政府辦專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和其他專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(主要包括國有和集體企事業(yè)單位等舉辦的專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu))。根據(jù)屬地層級(jí)的不同,政府辦專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)劃分為縣辦、市辦、省辦及部門辦四類。

在床位設(shè)置上,到2020年,每千常住人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)控制在6張,其中,醫(yī)院床位數(shù)4.8張,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)1.2張。在醫(yī)院床位中,公立醫(yī)院床位數(shù)3.3張,按照每千常住人口不低于1.5張為社會(huì)辦醫(yī)院預(yù)留規(guī)劃空間。

未來幾年,將分區(qū)域制定床位配置原則。而且,還將開展健康中國云服務(wù)計(jì)劃,加強(qiáng)人口健康信息化建設(shè),到2020年,實(shí)現(xiàn)全員人口信息、電子健康檔案和電子病歷三大數(shù)據(jù)庫基本覆蓋全國人口并信息動(dòng)態(tài)更新。全面建成互聯(lián)互通的國家、省、市、縣四級(jí)人口健康信息平臺(tái),實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生、計(jì)劃生育、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、藥品供應(yīng)、綜合管理等六大業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)的互聯(lián)互通和業(yè)務(wù)協(xié)同。

公立醫(yī)院設(shè)置數(shù)量細(xì)化

除了醫(yī)療機(jī)構(gòu)職能細(xì)化以及互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域的推廣,醫(yī)改重頭戲之一,公立醫(yī)院的改革,其未來5年的發(fā)展亦有明確的規(guī)劃目標(biāo)。

記者獲悉,未來5年,各級(jí)各類公立醫(yī)院的規(guī)劃設(shè)置要根據(jù)地域?qū)嶋H,綜合考慮城鎮(zhèn)化、人口分布、地理交通環(huán)境、疾病譜等因素合理布局。合理控制公立綜合性醫(yī)院的數(shù)量和規(guī)模,對(duì)于需求量大的??漆t(yī)療服務(wù),可以根據(jù)具體情況設(shè)立相應(yīng)的??漆t(yī)院。

值得注意的是,在京津冀、長三角、珠三角等具備一體化發(fā)展條件的區(qū)域,可以探索打破行政區(qū)劃的限制,跨區(qū)域統(tǒng)籌設(shè)置醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),推動(dòng)資源優(yōu)化調(diào)整,實(shí)現(xiàn)大區(qū)域范圍內(nèi)資源共享,提高配置效率。

在縣級(jí)區(qū)域依據(jù)常住人口數(shù),原則上設(shè)置1個(gè)縣辦綜合醫(yī)院和1個(gè)縣辦中醫(yī)類醫(yī)院(含中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合、民族醫(yī)等,下同)。中醫(yī)類資源缺乏,難以設(shè)置中醫(yī)類醫(yī)院的縣可在縣辦綜合醫(yī)院設(shè)置中醫(yī)科或民族醫(yī)科室。民族地區(qū)、民族自治地方的縣級(jí)區(qū)域優(yōu)先設(shè)立民族醫(yī)醫(yī)院。50萬人口以上的縣可適當(dāng)增加公立醫(yī)院數(shù)量。

在地市級(jí)區(qū)域依據(jù)常住人口數(shù),每100萬~200萬人口設(shè)置1~2個(gè)市辦綜合性醫(yī)院(含中醫(yī)類醫(yī)院,下同),服務(wù)半徑一般為50公里左右。地廣人稀的地區(qū)人口規(guī)??梢赃m當(dāng)放寬。其中,每個(gè)地市級(jí)區(qū)域原則上至少設(shè)置1個(gè)市辦中醫(yī)類醫(yī)院,暫不具備條件的,可在市辦綜合醫(yī)院設(shè)置中醫(yī)科或民族醫(yī)科室。在地市級(jí)區(qū)域應(yīng)根據(jù)需要規(guī)劃設(shè)置兒童、精神、婦產(chǎn)、腫瘤、傳染病、康復(fù)等市辦??漆t(yī)院(含中醫(yī)類??漆t(yī)院)。

而在省級(jí)區(qū)域劃分片區(qū),依據(jù)常住人口數(shù),每1000萬人口規(guī)劃設(shè)置1~2個(gè)省辦綜合性醫(yī)院,同時(shí)可以根據(jù)需要規(guī)劃設(shè)置兒童、婦產(chǎn)、腫瘤、精神、傳染病、職業(yè)病以及口腔、康復(fù)等省辦專科醫(yī)院(含中醫(yī)類??漆t(yī)院)。在省級(jí)區(qū)域內(nèi)形成功能比較齊全的醫(yī)療服務(wù)體系。

下一步,將按照統(tǒng)籌規(guī)劃、提升能級(jí)、輻射帶動(dòng)的原則,在全國規(guī)劃布局設(shè)置若干部門辦醫(yī)院。同時(shí),根據(jù)常住人口規(guī)模合理配置公立醫(yī)院床位規(guī)模,還將重點(diǎn)控制床位的過快增長。

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